陳秀杉
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
心肌缺血是由于心臟供血不足導(dǎo)致的一種疾病，常見原因包括冠狀動(dòng)脈狹窄、高血壓、高血脂等，恢復(fù)方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療。及時(shí)診斷和治療是關(guān)鍵，避免病情惡化。
1、冠狀動(dòng)脈狹窄是心肌缺血的常見原因。冠狀動(dòng)脈負(fù)責(zé)向心臟輸送氧氣和營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)血管內(nèi)壁因脂質(zhì)沉積形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或堵塞，心臟供血不足，引發(fā)心肌缺血。預(yù)防和治療冠狀動(dòng)脈狹窄，可通過(guò)藥物如阿司匹林、他汀類藥物和β受體阻滯劑，降低血脂和血壓，減少斑塊形成。同時(shí)，保持低脂低鹽飲食，增加富含纖維的食物如燕麥、蔬菜，有助于改善血管健康。
2、高血壓和高血脂也是心肌缺血的重要誘因。長(zhǎng)期高血壓會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心肌耗氧量增加，而高血脂則加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程?？刂蒲獕汉脱?，可通過(guò)藥物如ACE抑制劑、鈣通道阻滯劑和降脂藥物，結(jié)合健康的生活方式。減少高脂肪、高糖食物的攝入，增加魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，有助于調(diào)節(jié)血脂。適量運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周至少150分鐘，有助于降低血壓和改善心血管功能。
3、生活方式調(diào)整對(duì)心肌缺血的恢復(fù)至關(guān)重要。吸煙、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良習(xí)慣會(huì)加重病情。戒煙限酒，避免過(guò)度勞累，保持規(guī)律作息，有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。心理壓力過(guò)大也會(huì)影響心臟健康，可通過(guò)冥想、瑜伽等方式緩解壓力，保持情緒穩(wěn)定。
4、對(duì)于嚴(yán)重的心肌缺血，可能需要手術(shù)治療。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)CABG和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療PCI是常見的兩種手術(shù)方式。CABG通過(guò)移植血管繞過(guò)狹窄或堵塞的冠狀動(dòng)脈，恢復(fù)心臟供血；PCI則通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入，改善血管通暢性。手術(shù)治療需根據(jù)患者具體情況，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定。
心肌缺血的恢復(fù)需要綜合治療和長(zhǎng)期管理。通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整和必要的手術(shù)干預(yù)，可以有效改善癥狀，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。定期體檢，監(jiān)測(cè)血壓、血脂和心臟功能，及時(shí)調(diào)整治療方案，是保持心臟健康的重要措施。
