程雷
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
焦慮癥驚恐發(fā)作的主要癥狀包括心悸、呼吸急促、胸痛、頭暈、出汗、顫抖、惡心等，嚴(yán)重時(shí)可能伴有失控感或?yàn)l死感。應(yīng)對(duì)方法包括心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。
1、焦慮癥驚恐發(fā)作的癥狀通常表現(xiàn)為突發(fā)的強(qiáng)烈恐懼感，伴隨一系列身體反應(yīng)。心悸是最常見(jiàn)的癥狀之一，患者會(huì)感到心跳加速或不規(guī)則。呼吸急促也是典型表現(xiàn)，可能伴隨窒息感或呼吸困難。胸痛常被誤認(rèn)為是心臟病發(fā)作，但實(shí)際上是肌肉緊張或過(guò)度換氣導(dǎo)致。頭暈、出汗和顫抖是神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度激活的結(jié)果，可能讓人感到虛弱或失控。惡心或腹部不適也可能出現(xiàn)，進(jìn)一步加劇不適感。在某些情況下，患者會(huì)感到即將死亡或失去理智，這種瀕死感是驚恐發(fā)作的標(biāo)志性特征。
2、心理治療是應(yīng)對(duì)驚恐發(fā)作的有效方法之一。認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識(shí)別和改變導(dǎo)致焦慮的思維模式。暴露療法通過(guò)逐步面對(duì)恐懼情境，減少對(duì)驚恐發(fā)作的恐懼。放松訓(xùn)練如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松，可以在發(fā)作時(shí)緩解癥狀。這些方法需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，但效果顯著。
3、藥物治療常用于控制驚恐發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林、帕羅西汀，是常用的抗抑郁藥物，可以調(diào)節(jié)大腦化學(xué)物質(zhì)。苯二氮卓類藥物如阿普唑侖、氯硝西泮，可以快速緩解急性發(fā)作，但長(zhǎng)期使用需謹(jǐn)慎。β受體阻滯劑如普萘洛爾，可以減輕心悸和顫抖等身體癥狀。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行調(diào)整劑量。
4、生活方式調(diào)整對(duì)預(yù)防和緩解驚恐發(fā)作至關(guān)重要。規(guī)律的運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，可以釋放壓力、改善情緒。健康飲食如減少咖啡因、酒精攝入，避免刺激性食物，有助于穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)。充足的睡眠和良好的作息習(xí)慣，可以減少焦慮的誘因。這些調(diào)整需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，但能顯著改善整體健康狀況。
焦慮癥驚恐發(fā)作雖然癥狀強(qiáng)烈，但通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整，可以有效控制和管理。及時(shí)尋求專業(yè)幫助，結(jié)合多種方法，能夠顯著改善生活質(zhì)量，減少發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。保持積極心態(tài)，逐步建立應(yīng)對(duì)機(jī)制，是戰(zhàn)勝驚恐發(fā)作的關(guān)鍵。
