王強(qiáng)
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
電擊傷是指人體接觸到電流時，由于電流通過身體的組織，引發(fā)局部或全身性的損傷，主要表現(xiàn)為燒傷、神經(jīng)損傷、肌肉痙攣以及可能的心臟和呼吸系統(tǒng)異常。電擊傷的原因包括電流強(qiáng)度、接觸時間、接觸部位、環(huán)境濕度等因素，處理方式則需要根據(jù)傷情嚴(yán)重程度采取不同的措施，包括現(xiàn)場急救及醫(yī)療干預(yù)。
1、電擊傷的原因
電流強(qiáng)度及類型：電壓越高、電流越強(qiáng)，人體受到的損傷越嚴(yán)重。直流電一般會使肌肉產(chǎn)生強(qiáng)烈收縮，而交流電則更容易導(dǎo)致心律失常甚至心臟停搏。
接觸時間長短：電流通過人體時間越久，損傷越重；短時間的接觸可能只觸發(fā)肌肉抽搐和輕微燒傷，而持續(xù)性接觸則會導(dǎo)致嚴(yán)重的器官損傷。
接觸部位：電流因接觸點進(jìn)入身體內(nèi)部，通常會沿電流路徑損傷皮膚、肌肉、神經(jīng)和心臟等器官，尤其是涉及心臟路徑時最為危險。
環(huán)境及濕度影響：潮濕環(huán)境會增加人體的導(dǎo)電性，加劇電擊傷的可能性。高溫或站立在不良絕緣地面上時，受傷風(fēng)險亦會提升。
2、電擊傷的癥狀
皮膚和局部癥狀：接觸點常見輕微至嚴(yán)重?zé)齻?，包括紅腫、水泡甚至焦灼。
神經(jīng)系統(tǒng)損傷：可能出現(xiàn)暫時性或永久性的感覺異常、癱瘓等。
系統(tǒng)性表現(xiàn)：嚴(yán)重情況下引發(fā)肌肉痙攣、心律失常、心臟驟停以及呼吸困難，最嚴(yán)重可致瞬間死亡。
3、電擊傷的處理方法
現(xiàn)場急救：通過切斷電源或使用絕緣工具將傷者與電源隔離，不可直接用手觸摸觸電者。確認(rèn)安全后，觀察心跳和呼吸，必要時進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
送醫(yī)治療：輕度電擊傷者需檢查神經(jīng)和心臟功能。中重度患者需立即送往醫(yī)院，醫(yī)生可能會采取抗休克處理，同時檢查心電圖并治療燒傷部位。
后期綜合護(hù)理：對燒傷部位進(jìn)行每日清洗、換藥，避免感染；神經(jīng)損傷需要康復(fù)治療，心臟功能不全者可能需要長期服藥。
電擊傷的預(yù)防比治療更為重要。生活中應(yīng)養(yǎng)成安全用電的習(xí)慣，避免用濕手觸摸電器設(shè)備，定期檢查電器線路安全。發(fā)生電擊傷后需迅速處理、送醫(yī)，以降低并發(fā)癥及死亡風(fēng)險。
