陳勇
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
肝功能總膽紅素偏高需要根據(jù)具體病因選擇藥物治療，常見的藥物包括保肝藥物、促進(jìn)膽汁排泄的藥物及抗感染藥物，同時(shí)伴隨健康的飲食和生活方式調(diào)整。若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)，以明確診斷。
1、總膽紅素偏高的常見原因
總膽紅素偏高，通常與肝臟或膽道系統(tǒng)功能異常有關(guān)，可能由以下幾種因素引起：
病理性因素：如肝炎、肝硬化、膽管堵塞、溶血性貧血等疾病。這些疾病會(huì)干擾總膽紅素的正常代謝，使其在血液中堆積。
生理性因素：過度疲勞、長期飲酒、高脂飲食或服用某些藥物也可能導(dǎo)致肝臟功能輕度異常。
遺傳因素：如吉爾伯特綜合征Gilbert綜合征，這類遺傳性疾病可能引起間接膽紅素輕度升高，但通常癥狀較輕。
2、選擇適合的藥物治療
根據(jù)不同病因可選擇以下藥物進(jìn)行治療：
保肝藥物：如水飛薊素護(hù)肝片、多烯磷脂酰膽堿易善復(fù)等，這類藥物可以修復(fù)肝細(xì)胞，促進(jìn)肝功能恢復(fù)。
促進(jìn)膽汁排泄藥物：熊去氧膽酸UDCA可以改善膽汁淤積問題，促進(jìn)膽紅素的正常代謝，特別適用于膽管堵塞或結(jié)石相關(guān)的膽紅素升高。
抗感染藥物：如干擾素或核苷類藥物恩替卡韋、替諾福韋，對(duì)于乙肝或丙肝引起的肝功能異常，這類藥物能夠控制病毒感染，保護(hù)肝功能。
3、飲食和生活方式的調(diào)理
藥物治療的同時(shí)，還需結(jié)合健康的飲食和生活方式調(diào)整：
低脂低鹽飲食：多食用富含維生素和礦物質(zhì)的蔬菜水果，如菠菜、胡蘿卜等，有助于減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
避免酒精和高脂肪食物：戒酒以及減少油炸或高脂肪食物的攝入，防止進(jìn)一步損害肝功能。
適量運(yùn)動(dòng)：每天堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如散步或慢跑30分鐘，有助于改善血液循環(huán)，幫助肝臟功能恢復(fù)。
4、正規(guī)檢查和病因排查
如果總膽紅素長期偏高，建議盡快就醫(yī)，接受血液檢測、肝臟超聲或CT等檢查，以明確具體病因。不要自行用藥，以防掩蓋癥狀或引發(fā)其他問題。
總膽紅素偏高可能預(yù)示肝臟功能異?；蚰懙绬栴}，應(yīng)引起重視。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，并結(jié)合健康的生活方式調(diào)整，可有效改善癥狀和恢復(fù)健康。如果癥狀嚴(yán)重或不明確原因，需盡快前往醫(yī)院就診。
