蘇藤良
北海市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胃難受并伴隨上吐下瀉，可能由急性胃腸炎、食物中毒、消化道感染、不良飲食習(xí)慣等多種原因?qū)е?，?yīng)及時(shí)明確病因，根據(jù)具體情況選擇治療方式。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎是胃難受與上吐下瀉最常見的原因，常由病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染引起，例如諾如病毒或沙門氏菌感染?；颊呖赡苓€伴有發(fā)熱、疲勞等癥狀。治療上需保證充足的水分補(bǔ)充，防止脫水，必要時(shí)服用口服補(bǔ)液鹽或遵醫(yī)囑使用抗生素和抗病毒藥物。如果癥狀嚴(yán)重，應(yīng)盡快就醫(yī)。
2、食物中毒
進(jìn)食被有毒細(xì)菌如金黃色葡萄球菌污染的食物可引發(fā)食物中毒，癥狀常在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。患者通常會發(fā)生劇烈嘔吐並腹瀉，甚至出現(xiàn)腹部絞痛。此時(shí)需停止進(jìn)食，維持水鹽平衡，避免脫水，嚴(yán)重者可能需要到醫(yī)院進(jìn)行輸液治療。
3、消化道感染
細(xì)菌或病毒感染可造成消化道功能紊亂，引發(fā)劇烈嘔吐和腹瀉。常見的病原體包括輪狀病毒或腸道桿菌。對于輕癥感染，可通過注意飲食清淡、避免刺激性食物逐漸恢復(fù)，必要時(shí)使用止瀉藥、抗感染藥物；但當(dāng)癥狀頻繁、持續(xù)惡化時(shí)，需及時(shí)接受醫(yī)學(xué)診斷并治療。
4、不良飲食習(xí)慣
暴飲暴食、冷飲攝入過多，或食用不潔食物也可能誘發(fā)胃腸道不適及上吐下瀉。針對該原因，需糾正飲食習(xí)慣，少量多餐，以清淡易消化的食物為主，避免高油高糖及辛辣刺激食品，同時(shí)保證食物煮熟煮透。
5、胃腸道器質(zhì)性疾病
某些慢性胃腸道疾病如胃潰瘍、胃糜爛或腸道慢性炎癥也可能因急性加重而出現(xiàn)此類癥狀。這通常需要通過胃鏡、X線檢查等明確病情，并遵從醫(yī)囑服用質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑等藥物。如發(fā)現(xiàn)便血等嚴(yán)重信號，需立刻就醫(yī)。
胃難受并伴隨上吐下瀉多由急性問題引發(fā)，但有些情況可能暗示重疾。早期管理可嘗試通過飲食調(diào)整、休息及補(bǔ)充水分緩解癥狀，但若癥狀持續(xù)或加重，尤其出現(xiàn)高燒、嚴(yán)重脫水或便血，應(yīng)立刻前往醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
