劉奇英
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
轉(zhuǎn)氨酶80U/L屬于輕度升高，是否能進(jìn)行手術(shù)需評估具體原因和風(fēng)險，建議先明確肝功能狀態(tài)并對癥處理后再決定手術(shù)。通常情況下，在明確轉(zhuǎn)氨酶升高的原因、采取必要干預(yù)措施并評估手術(shù)風(fēng)險后，是可能進(jìn)行手術(shù)的。
1、轉(zhuǎn)氨酶80U/L升高的原因
轉(zhuǎn)氨酶升高可能與以下幾方面有關(guān)：
生理因素：劇烈運(yùn)動、飲酒、緊張勞累等短期因素可能會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的輕微波動。
病理因素：常見如病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等。脂肪肝和酒精性肝病為輕度升高的常見原因；病毒性肝炎需要更深入的檢查，如乙肝表面抗原檢測或丙肝抗體篩查。
藥物或毒素暴露：長期使用某些藥物如對乙酰氨基酚、他汀類藥物或接觸有害化學(xué)物質(zhì)可能影響肝功能。
2、處理方法與術(shù)前評估
處理轉(zhuǎn)氨酶輕度升高并評估患者手術(shù)安全性的方法包括：
生活干預(yù)：避免飲酒、適當(dāng)休息。如可能因長時間熬夜、過度勞累導(dǎo)致，可以改善生活習(xí)慣并復(fù)查肝功能。
藥物控制：根據(jù)實際診斷，藥物選擇有所不同。例如，若為病毒性肝炎，可選用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物；脂肪肝則需調(diào)整飲食、口服多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。使用藥物應(yīng)遵醫(yī)囑。
復(fù)查與動態(tài)監(jiān)測：醫(yī)生可能建議一到兩周內(nèi)復(fù)查肝功能，觀察轉(zhuǎn)氨酶變化。手術(shù)前應(yīng)明確原因并確保轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)至穩(wěn)定狀態(tài)。
3、特殊情況下的手術(shù)選擇
如果轉(zhuǎn)氨酶80U/L的升高并非明顯反映肝功能損害，手術(shù)仍然可以進(jìn)行，但需要多學(xué)科團(tuán)隊配合完成。手術(shù)前需：
確保其他肝功能指標(biāo)如膽紅素、白蛋白、凝血酶原活動度等在正常范圍。
若不是急癥手術(shù)，可在調(diào)整干預(yù)一段時間后再擇期手術(shù)。急癥手術(shù)則需根據(jù)具體情況酌情開展，并加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)護(hù)。
轉(zhuǎn)氨酶80U/L雖為輕度升高，但手術(shù)實施需基于具體原因、肝功能代償能力和手術(shù)類型綜合評估。建議在術(shù)前與醫(yī)生充分溝通，必要時轉(zhuǎn)診?？七M(jìn)一步檢查，確保對癥處理后手術(shù)安全進(jìn)行。術(shù)后也需密切監(jiān)測肝功能，避免再次損傷。
