姚偉
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
抑郁癥是一種常見(jiàn)的心理疾病，表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣喪失和精力減退。抑郁癥的原因包括遺傳、環(huán)境、生理和心理因素，治療方法涵蓋藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。
1、遺傳因素：抑郁癥有一定的遺傳傾向，家族中有抑郁癥病史的人患病風(fēng)險(xiǎn)較高。研究表明，某些基因變異可能增加抑郁癥的易感性。對(duì)于遺傳性抑郁癥，建議進(jìn)行基因檢測(cè)，結(jié)合家族病史制定個(gè)性化治療方案。
2、環(huán)境因素：長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境、經(jīng)歷重大生活事件或缺乏社會(huì)支持可能誘發(fā)抑郁癥。工作壓力、家庭矛盾、經(jīng)濟(jì)困難等外部因素對(duì)心理健康有顯著影響。改善生活環(huán)境、尋求社會(huì)支持和心理咨詢(xún)是緩解環(huán)境因素導(dǎo)致抑郁癥的有效方法。
3、生理因素：腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡，如血清素、多巴胺和去甲腎上腺素水平異常，是抑郁癥的重要生理機(jī)制。內(nèi)分泌失調(diào)、慢性疾病和藥物副作用也可能導(dǎo)致抑郁癥狀。通過(guò)藥物治療調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，如選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs、血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥TCAs，可以有效改善生理性抑郁癥。
4、心理因素：負(fù)面思維模式、自卑感和應(yīng)對(duì)能力不足是抑郁癥的心理成因。認(rèn)知行為療法CBT和正念療法MBCT等心理治療方法可以幫助患者識(shí)別和改變消極思維，增強(qiáng)心理韌性。心理治療通常需要與藥物治療結(jié)合，以達(dá)到最佳效果。
5、生活方式調(diào)整：規(guī)律的作息、均衡的飲食和適度的運(yùn)動(dòng)對(duì)抑郁癥的康復(fù)至關(guān)重要。建議每天保持7-8小時(shí)的睡眠，攝入富含Omega-3脂肪酸、維生素B和D的食物，如魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果和綠葉蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或瑜伽，有助于提升情緒和整體健康。
抑郁癥的治療需要綜合運(yùn)用藥物、心理和生活方式干預(yù)，患者應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。早期識(shí)別和積極治療可以顯著提高康復(fù)率，改善生活質(zhì)量。
