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紅斑狼瘡腎炎能換腎嗎?

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問題描述:
系統(tǒng)紅斑狼瘡腎炎可以換腎嗎

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李峰
李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
考慮診斷為狼瘡性腎炎。一般需要采取腎移植的話,通常是由于患者處于慢性腎臟病5期。也就是尿毒癥期。由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡是結(jié)締組織疾病。換腎治療一般效果不會太好。

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推薦 腎上腺皮質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)

腎上腺皮質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)可能包括高血壓、體重異常增加、女性多毛或男性乳腺發(fā)育等,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查以明確診斷和治療。具體癥狀因增生類型不同可能有所差異,主要分為功能性與非功能性增生,功能性增生可能導(dǎo)致激素分泌異常。 1高血壓和低血鉀 腎上腺皮質(zhì)增生常因醛固酮分泌過多導(dǎo)致高血壓和低血鉀,這種情況被稱為原發(fā)性醛固酮增多癥Conn綜合征?;颊呖赡芨械筋^暈、疲勞以及肌肉無力,嚴重者出現(xiàn)心律失常。建議通過血液和尿液激素水平檢測明確診斷,治療方面包括藥物如螺內(nèi)酯、依普利酮或手術(shù)切除增生部分。 2體重增加和滿月臉 持續(xù)性皮質(zhì)醇分泌過多會導(dǎo)致庫欣綜合征,其典型表現(xiàn)包括體重異常增加、臉部變圓似“滿月”,同時可能伴有皮膚變薄、紫紋和骨質(zhì)疏松等。診斷時需檢測尿液中游離皮質(zhì)醇及進行ACTH抑制試驗。治療方法通常包括手術(shù)切除病灶、藥物如酮康唑、米托坦或放射治療。 3性征異常 由于雄激素分泌增加,女性患者可出現(xiàn)多毛、月經(jīng)不調(diào),男性患者可能表現(xiàn)為乳腺發(fā)育或性功能減退。這與腎上腺功能紊亂相關(guān),尤其是21-羥化酶缺乏導(dǎo)致的先天性腎上腺增生癥。治療依賴于藥物激素替代,例如糖皮質(zhì)激素潑尼松、地塞米松或醛固酮氟氫可的松。 腎上腺皮質(zhì)增生會對身體的多個系統(tǒng)造成影響,包括代謝、血壓和性腺功能,需根據(jù)具體表現(xiàn)進行個體化治療。如果有以上癥狀,建議及時前往醫(yī)院內(nèi)分泌科進行詳細檢查,明確病因后遵從醫(yī)囑積極治療。

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