咸國哲
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
慢性腎炎不一定會發(fā)展成尿毒癥，但如果管理不當，可能會導致腎功能持續(xù)惡化，最終發(fā)展為尿毒癥。定期復查、合理治療和健康的生活方式可以有效降低慢性腎炎惡化的風險。
1、慢性腎炎為什么可能導致尿毒癥？
慢性腎炎是一種長期進展性的腎臟疾病，主要由免疫紊亂、感染、代謝異常等因素引發(fā)。隨著時間推移，慢性腎炎可能導致腎小球和腎小管損傷，腎臟過濾功能逐漸下降。當腎臟無法清除代謝廢物和體內毒素時，會發(fā)展為尿毒癥。進展的速度因人而異，取決于病因、病情控制程度以及患者是否遵循醫(yī)囑治療。
2、如何預防慢性腎炎惡化？
藥物控制：醫(yī)生常推薦激素類藥物如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、降壓藥如普利類或沙坦類藥物來延緩病情進展。長期服藥需遵從醫(yī)囑，避免擅自增減藥量。
飲食調節(jié)：減少鈉攝入低鹽飲食，控制蛋白質攝入量常見優(yōu)質蛋白來源包括魚、雞蛋、豆腐，避免加重腎臟負擔。適當攝入富含維生素的食物，如新鮮水果和蔬菜。
監(jiān)測和復查：定期進行尿常規(guī)檢查、腎功能測試和血壓監(jiān)測。及時發(fā)現(xiàn)病情變化，有助于調整治療方案。
3、如果慢性腎炎變重，該怎么辦？
出現(xiàn)明顯水腫、高血壓或其他癥狀加重時，需立即就醫(yī)。
腎功能嚴重下降時，可能需要透析或腎移植等進一步治療手段。目前，血液透析、腹膜透析和腎移植是常見的腎臟替代治療方法。
慢性腎炎患者需重視疾病管理，定期復查、科學用藥、調整生活方式對于延緩病情進展至關重要。早期干預可以降低尿毒癥發(fā)生率，同時改善生活質量。遇到癥狀變化時，及時就醫(yī)是關鍵。
