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小孩肥胖超重該怎樣治療好

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問(wèn)題描述:
小孩肥胖超重該怎樣治療好

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徐建威
徐建威 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
改變孩子的肥胖要從讓他愛(ài)運(yùn)動(dòng)和不挑食開(kāi)始,像游泳,爬坡這類(lèi)游泳運(yùn)動(dòng)對(duì)肥胖的癥狀都很好的效果,在這期間讓孩子吃一些有利于改善肥胖癥的蔬菜,例如冬瓜,豌豆黃等,瓜子,漢堡這樣高熱量的食物就不要讓孩子吃了,而且孩子不喜歡運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣一定要改掉,不然容易堆積脂肪,孩子在治療期間家長(zhǎng)要隨時(shí)主要孩子的情況,情況嚴(yán)重者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不要盲目治療。

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糖化血紅蛋白6.5%通常被認(rèn)為是糖尿病的確診標(biāo)準(zhǔn)之一,但需結(jié)合其他檢測(cè)結(jié)果和臨床表現(xiàn)綜合判斷。糖化血紅蛋白是衡量血糖控制情況的重要指標(biāo),其水平可受飲食、遺傳、生活方式等多種因素影響。如果檢測(cè)結(jié)果為6.5%,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估并采取必要的干預(yù)措施。 1、糖化血紅蛋白的醫(yī)學(xué)意義 糖化血紅蛋白HbA1c是一種通過(guò)測(cè)量紅細(xì)胞中血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合程度的指標(biāo),反映了過(guò)去2-3個(gè)月內(nèi)的平均血糖水平。據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO及美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)ADA標(biāo)準(zhǔn),HbA1c達(dá)到或超過(guò)6.5%可作為糖尿病診斷依據(jù)。但單一檢測(cè)結(jié)果并不足以確診,還需結(jié)合癥狀如多尿、口渴等以及其他血糖相關(guān)檢測(cè)如空腹血糖和口服糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行評(píng)估。 2、6.5%的可能原因 遺傳因素:家族中有糖尿病史的人患病風(fēng)險(xiǎn)較高,遺傳可能導(dǎo)致胰島素分泌或敏感性異常,從而影響血糖水平。 飲食習(xí)慣與生活方式:過(guò)度攝入高糖、高脂飲食,缺乏運(yùn)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,進(jìn)而使血糖水平升高。 生理與疾病因素:肥胖、胰腺疾病如胰島炎或其他伴隨代謝綜合征的問(wèn)題可能使糖化血紅蛋白升高。 應(yīng)激狀態(tài)或感染:嚴(yán)重的身體應(yīng)激或短期感染也會(huì)暫時(shí)提高血糖水平,但通常這種提升是短期的,對(duì)HbA1c影響有限。 3、如何改善與應(yīng)對(duì) 確認(rèn)診斷:建議復(fù)查糖化血紅蛋白,結(jié)合空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1、mmol/L進(jìn)行診斷評(píng)估。 飲食干預(yù):選擇低升糖指數(shù)GI食物如糙米、燕麥等,注意避免高糖高脂飲食,適量增加膳食纖維攝入可以降低餐后血糖波動(dòng)。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、騎車(chē),結(jié)合抗阻運(yùn)動(dòng)如瑜伽、啞鈴練習(xí)可改善胰島素敏感性。 藥物治療:如果確診為糖尿病,可根據(jù)醫(yī)生建議使用二甲雙胍、SGLT-2抑制劑等藥物幫助控制血糖。 糖化血紅蛋白6.5%的檢測(cè)結(jié)果可能提示糖尿病,但并非單一依據(jù)。除了科學(xué)的血糖監(jiān)測(cè)外,健康的飲食與生活方式干預(yù)是預(yù)防和管理糖尿病的關(guān)鍵。建議在醫(yī)生專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下積極調(diào)整生活習(xí)慣,必要時(shí)接受藥物治療以防止并發(fā)癥的發(fā)生。

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