鄭志峰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
頭暈、發(fā)熱、想吐可能由多種原因引起，例如感染性疾病如病毒感染、內耳問題例如前庭功能紊亂、低血糖、脫水以及顱內高壓等，需要綜合具體癥狀以及發(fā)病情況加以判斷。如果癥狀嚴重或持續(xù)，請盡快就醫(yī)。
1、感染性疾病
病毒感染如感冒或流感是導致頭暈、發(fā)熱、想吐的常見原因。這是因為病毒可能刺激身體的免疫系統(tǒng)，引發(fā)炎癥反應，從而伴隨全身不適、體溫升高以及惡心。此時患者應注意多喝水、休息，適量服用對乙酰氨基酚或布洛芬退燒，也可使用一些緩解惡心的藥物如艾司美托咪定，癥狀嚴重需尋求醫(yī)生幫助。
2、內耳問題
內耳是身體保持平衡的重要結構，若前庭神經受損，如梅尼埃病或前庭性神經炎，就可能導致頭暈、惡心甚至嘔吐。內耳問題多伴隨耳鳴、聽力下降等癥狀，建議患者盡快到耳鼻喉科檢查。治療可用抗眩暈藥物如倍他司汀、低鹽飲食以減少內耳積液，以及適量進行前庭康復訓練。
3、低血糖
低血糖可引起頭暈、發(fā)熱及惡心，罕見時甚至出現(xiàn)意識模糊。常見于久未進食、糖尿病患者藥物調整不當或劇烈運動后。此時可通過立即進食含糖食物如糖果、水果、飲料等快速緩解癥狀，同時注意補充碳水化合物以延長血糖穩(wěn)定時間。如果發(fā)作頻繁，建議就診排查胰島功能異常。
4、脫水
體內水分流失過多如劇烈運動、高溫環(huán)境下出汗過多會使血容量減少，導致頭暈、惡心甚至低熱。建議患者及時補充水分，適當飲用電解質補液飲料以恢復平衡；嚴重脫水需盡快前往醫(yī)院進行靜脈輸液治療。
5、顱內高壓
如果頭暈伴隨持續(xù)性惡心、嘔吐或視力模糊，高度懷疑顱內高壓，如顱內感染、腦出血或顱內腫瘤等原因引起。這種情況非常危險，需立即送醫(yī)進行MRI或CT檢查，后續(xù)治療可能包括藥物降低顱內壓如甘露醇靜脈注射、外科手術如硬膜下引流等干預。
如果頭暈、發(fā)熱、想吐癥狀持續(xù)時間久或伴隨其他嚴重癥狀如意識障礙、劇烈頭痛，需盡快到醫(yī)院明確診斷并治療。日常生活應保持規(guī)律飲食、均衡營養(yǎng)，避免熬夜和過度勞累，減少該類癥狀的誘發(fā)風險。
