于秀梅
聊城市中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
高血壓腎病的早期癥狀可表現(xiàn)為蛋白尿、夜尿增多和輕微水腫，這些癥狀往往隱匿，容易被忽視，因此當出現(xiàn)類似情況時需及時就醫(yī)，確診病因并采取科學的干預措施以防止疾病進展。
1、蛋白尿
蛋白尿是高血壓腎病的最早期信號之一。由于高血壓長期作用于腎小球，導致其濾過功能受損，蛋白質(zhì)從尿液中漏出?；颊咄ǔ２灰撞煊X蛋白尿的存在，但隨著病情惡化，可能會出現(xiàn)尿液泡沫增多的現(xiàn)象。建議定期進行尿常規(guī)檢查，特別是高血壓患者一旦發(fā)現(xiàn)蛋白尿，應在醫(yī)生指導下調(diào)整降壓藥物如ACEI或ARB類藥物，以保護腎臟功能。
2、夜尿增多
夜尿量增加也是早期常見癥狀。高血壓損害腎小管的濃縮功能，導致夜間尿液排出量異常增多。如果發(fā)現(xiàn)夜間頻繁起床排尿且尿量較多，應引起警覺。這時可通過24小時尿液檢測來評估腎功能。早期干預可以通過限制過多鹽分攝入每天鹽攝入量不超過5克、控制血壓目標值不超過130/80 mmHg等措施來改善癥狀。
3、輕微水腫
早期高血壓腎病患者可能會出現(xiàn)下肢或眼瞼部位輕微水腫，通常在早晨比較明顯。若這些部位按壓后出現(xiàn)凹陷且回復較慢，則提示可能已出現(xiàn)腎功能障礙。理療方法可以包括減少高鹽食物的攝入如腌制食品和加工食品，增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚類、豆制品的適量攝入，同時注意規(guī)律作息，避免腎臟負擔進一步加重。
發(fā)現(xiàn)這些早期癥狀時，及時就醫(yī)是防止高血壓腎病進一步惡化的關(guān)鍵，避免因延誤治療而進入慢性腎衰竭階段。在日常生活中，高血壓患者需定期監(jiān)測腎功能指標如尿蛋白、血肌酐等，控制好血壓水平，采取科學合理的飲食、運動和藥物干預以減緩疾病的進程。健康管理是長期的過程，患者應和醫(yī)生保持良好的溝通，共同制定適合的治療方案。
