申家泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
肝移植可以使用家人的一半肝臟，這種手術(shù)稱為活體肝移植，適用于親屬間肝臟捐獻?；铙w肝移植的優(yōu)勢在于供肝來源相對充足，且移植后排斥反應(yīng)較低，但手術(shù)風(fēng)險需謹(jǐn)慎評估。
1、活體肝移植的可行性
活體肝移植是一種成熟的醫(yī)療技術(shù)，通常從健康親屬的肝臟中切除一部分移植給患者。肝臟具有強大的再生能力，供體在手術(shù)后幾個月內(nèi)肝臟可恢復(fù)到接近正常大小。這種手術(shù)常用于兒童肝移植或緊急情況，因為等待尸肝的時間較長。供體需經(jīng)過嚴(yán)格的身體檢查，確保其肝臟功能正常，且切除部分不會對其健康造成重大影響。
2、手術(shù)過程與風(fēng)險
活體肝移植手術(shù)分為供體手術(shù)和受體手術(shù)兩部分。供體手術(shù)需要切除部分肝臟，通常是左葉或右葉，具體取決于患者的需要。受體手術(shù)則是將切除的肝臟移植到患者體內(nèi)，并連接血管和膽管。手術(shù)風(fēng)險包括供體的術(shù)后并發(fā)癥，如出血、感染或肝功能異常，以及受體的排斥反應(yīng)或移植失敗。術(shù)后需長期服用免疫抑制劑，以降低排斥反應(yīng)的風(fēng)險。
3、術(shù)后恢復(fù)與注意事項
供體和受體在術(shù)后都需要密切監(jiān)測。供體通常在術(shù)后1-2周內(nèi)出院，但完全恢復(fù)可能需要數(shù)月。受體則需要長期隨訪，定期檢查肝功能、免疫抑制劑濃度及有無排斥反應(yīng)。飲食上，供體和受體都應(yīng)避免高脂肪、高糖食物，多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如魚類、瘦肉和新鮮蔬菜。適當(dāng)運動有助于恢復(fù)，但需避免劇烈活動。
肝移植是一項復(fù)雜的手術(shù)，選擇活體肝移植需綜合考慮供體和受體的健康狀況及手術(shù)風(fēng)險。術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，保持良好的生活習(xí)慣，有助于提高移植成功率和生活質(zhì)量。
