張春香
海南三亞解放軍425醫(yī)院
副主任醫(yī)師
B超肝臟實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)可能與脂肪肝、肝硬化或肝炎等疾病有關(guān)，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步診斷。回聲增強(qiáng)的常見(jiàn)原因包括脂肪沉積、纖維化或炎癥，治療方法需根據(jù)具體病因制定，包括調(diào)整飲食、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
1、脂肪肝是回聲增強(qiáng)的常見(jiàn)原因之一。脂肪在肝臟內(nèi)沉積會(huì)導(dǎo)致回聲增強(qiáng)，通常與肥胖、高脂飲食或代謝綜合征相關(guān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是改善脂肪肝的關(guān)鍵，建議減少高脂肪、高糖食物的攝入，增加富含纖維的蔬菜和水果。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于減輕體重和改善肝臟功能。藥物治療方面，可選用降脂藥物如阿托伐他汀或抗氧化劑如維生素E。
2、肝硬化也可能導(dǎo)致回聲增強(qiáng)。肝硬化是肝臟纖維化的終末階段，常由長(zhǎng)期飲酒、慢性肝炎或自身免疫性疾病引起。治療肝硬化的重點(diǎn)是控制病因，戒酒、抗病毒治療或免疫抑制劑的使用是關(guān)鍵。飲食上應(yīng)選擇低鹽、高蛋白的食物，避免過(guò)硬或刺激性食物，以防食管靜脈曲張破裂。手術(shù)治療如肝移植適用于終末期肝硬化患者。
3、肝炎是另一種可能的原因。病毒性肝炎、酒精性肝炎或藥物性肝炎均可引起肝臟回聲增強(qiáng)。針對(duì)病毒性肝炎，抗病毒藥物如恩替卡韋或干擾素是主要治療手段。酒精性肝炎患者需嚴(yán)格戒酒，并補(bǔ)充維生素B族和葉酸。藥物性肝炎應(yīng)立即停用可疑藥物，并使用保肝藥物如谷胱甘肽或水飛薊素。
B超肝臟實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)需結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢查和其他影像學(xué)檢查綜合判斷。及時(shí)就醫(yī)明確病因，并根據(jù)具體情況進(jìn)行治療，是改善預(yù)后的關(guān)鍵。日常生活中，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和避免濫用藥物，有助于預(yù)防肝臟疾病的發(fā)生和發(fā)展。
