林麗麗
桂林南溪山醫(yī)院
副主任醫(yī)師
治療腰間盤突出，藥物選擇需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異決定，常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和神經(jīng)營養(yǎng)藥物。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸可緩解疼痛和炎癥；肌肉松弛劑如氯唑沙宗、替扎尼定有助于減輕肌肉痙攣；神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B12可促進神經(jīng)修復。結(jié)合物理治療和生活調(diào)整，效果更佳。
1、非甾體抗炎藥是治療腰間盤突出的首選藥物之一。布洛芬通過抑制前列腺素合成，減輕疼痛和炎癥反應，適合輕中度疼痛患者。雙氯芬酸具有更強的抗炎作用，常用于急性期緩解癥狀。使用這類藥物需注意胃腸道副作用，建議飯后服用或配合胃黏膜保護劑。
2、肌肉松弛劑在腰間盤突出治療中起輔助作用。氯唑沙宗通過抑制脊髓反射，緩解肌肉緊張和痙攣，改善局部血液循環(huán)。替扎尼定作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，降低肌肉張力，緩解疼痛。這類藥物可能引起嗜睡，建議睡前服用，避免駕駛或操作機械。
3、神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于促進神經(jīng)修復和功能恢復。甲鈷胺是維生素B12的活性形式，直接參與神經(jīng)髓鞘合成，改善神經(jīng)傳導功能。維生素B12復合制劑可提供全面的營養(yǎng)支持，加速受損神經(jīng)修復。這類藥物需長期服用，建議在醫(yī)生指導下使用。
4、物理治療是藥物治療的重要補充。熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張；低頻電刺激有助于減輕疼痛，改善神經(jīng)功能；牽引治療可減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)壓迫癥狀。建議在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，避免不當操作加重病情。
5、生活調(diào)整對腰間盤突出康復至關(guān)重要。保持正確坐姿，避免長時間彎腰或負重；適度運動如游泳、瑜伽可增強腰背肌力量，改善脊柱穩(wěn)定性；控制體重減輕腰椎負擔。日常注意保暖，避免受涼誘發(fā)疼痛。
腰間盤突出治療需藥物、物理治療和生活調(diào)整多管齊下。非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和神經(jīng)營養(yǎng)藥物是常用藥物，需根據(jù)病情選擇。物理治療如熱敷、電刺激和牽引可輔助緩解癥狀。生活調(diào)整包括保持正確姿勢、適度運動和控制體重。建議在醫(yī)生指導下制定個性化治療方案，定期復查，及時調(diào)整治療策略。堅持綜合治療，多數(shù)患者可獲得良好效果，提高生活質(zhì)量。
