熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
艾滋病目前無法完全治愈，但通過有效的治療和管理，患者可以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期的健康控制。艾滋病的治療主要依賴于抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法ART，這種療法能夠顯著降低病毒載量，延長(zhǎng)患者壽命，并減少病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
1、遺傳因素：艾滋病是由人類免疫缺陷病毒HIV引起的，該病毒通過破壞人體的CD4 T細(xì)胞，削弱免疫系統(tǒng)的功能。遺傳因素在個(gè)體對(duì)HIV的易感性上可能有一定影響，但目前尚無明確的遺傳標(biāo)記表明某些人更容易感染HIV。
2、環(huán)境因素：HIV主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播。不安全的性行為、共用注射器、輸血或血液制品污染以及母嬰傳播是主要的傳播途徑。預(yù)防措施包括使用安全套、避免共用注射器、確保輸血安全以及對(duì)HIV陽性母親進(jìn)行抗病毒治療以減少母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
3、生理因素：HIV感染后，病毒會(huì)迅速復(fù)制并攻擊免疫系統(tǒng)。早期診斷和及時(shí)治療對(duì)于控制病毒復(fù)制和保護(hù)免疫系統(tǒng)至關(guān)重要。抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物如替諾福韋、拉米夫定、依非韋倫等可以有效抑制病毒復(fù)制，延緩疾病進(jìn)展。
4、外傷：雖然外傷本身不會(huì)直接導(dǎo)致HIV感染，但如果外傷涉及到可能含有HIV的體液如血液，則有感染風(fēng)險(xiǎn)。處理此類外傷時(shí)，應(yīng)立即采取消毒措施，并在必要時(shí)進(jìn)行HIV暴露后預(yù)防PEP。
5、病理：HIV感染的病理過程主要包括病毒復(fù)制、免疫系統(tǒng)破壞和機(jī)會(huì)性感染。隨著病毒載量的增加，免疫系統(tǒng)逐漸崩潰，患者容易感染各種機(jī)會(huì)性病原體。早期診斷和ART治療可以顯著延緩這一過程。
目前，艾滋病的治療目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)病毒載量的持續(xù)抑制，使患者達(dá)到無法檢測(cè)到的病毒載量水平
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