謝江強(qiáng)
瑞安市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
拇指腱鞘炎可以通過(guò)按摩緩解癥狀，結(jié)合熱敷、藥物治療和適當(dāng)休息效果更佳。拇指腱鞘炎是由于拇指過(guò)度使用或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致肌腱和腱鞘發(fā)生炎癥，按摩可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕疼痛和腫脹。
1、拇指腱鞘炎的原因。拇指腱鞘炎多因拇指頻繁活動(dòng)或長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)引起，常見(jiàn)于手工勞動(dòng)者、長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或電腦的人群。遺傳因素也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)，部分人群因先天腱鞘結(jié)構(gòu)異常更易發(fā)病。外部環(huán)境如寒冷、潮濕可能加重癥狀。生理因素如年齡增長(zhǎng)、肌腱退化也會(huì)導(dǎo)致腱鞘炎。外傷或直接撞擊拇指區(qū)域可能引發(fā)炎癥。病理因素如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病等慢性疾病也可能誘發(fā)腱鞘炎。
2、按摩方法。按摩前可用熱毛巾敷患處5-10分鐘，放松肌肉和肌腱。用拇指和食指輕輕捏住患側(cè)拇指，從指根向指尖方向緩慢推壓，重復(fù)10-15次。用指腹在拇指根部畫(huà)圈按摩，力度適中，持續(xù)3-5分鐘。用拇指按壓患處周圍穴位，如合谷穴、魚(yú)際穴，每個(gè)穴位按壓30秒。按摩后可用冰袋敷患處2-3分鐘，減少炎癥反應(yīng)。每天按摩1-2次，持續(xù)1-2周。
3、其他治療方法。藥物治療包括口服非甾體抗炎藥如布洛芬、外用消炎藥膏如雙氯芬酸凝膠。物理治療如超聲波、電療可促進(jìn)炎癥吸收。嚴(yán)重病例可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素。手術(shù)治療適用于反復(fù)發(fā)作或保守治療無(wú)效的患者，常見(jiàn)手術(shù)方式包括腱鞘切開(kāi)術(shù)、肌腱松解術(shù)。日常生活中應(yīng)避免拇指過(guò)度用力，使用護(hù)具保護(hù)拇指，保持正確的手部姿勢(shì)。
4、預(yù)防措施。合理安排工作和休息時(shí)間，避免拇指長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)同一動(dòng)作。進(jìn)行手部伸展運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)手指靈活性。注意手部保暖，避免受涼。均衡飲食，補(bǔ)充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，促進(jìn)肌腱修復(fù)。定期進(jìn)行手部按摩，放松肌肉和肌腱。
拇指腱鞘炎需要及時(shí)治療，避免癥狀加重。通過(guò)按摩、熱敷、藥物治療等方法可以有效緩解癥狀，但需注意按摩力度和頻率，避免過(guò)度刺激。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)治療。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防，保持良好的手部習(xí)慣，減少拇指負(fù)擔(dān)。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和按摩，有助于預(yù)防拇指腱鞘炎的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
