竺平
江蘇省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
痔瘡手術(shù)不能完全避免復(fù)發(fā)，但通過(guò)術(shù)后科學(xué)護(hù)理和生活方式調(diào)整，可以顯著降低復(fù)發(fā)幾率。手術(shù)只是治療痔瘡的一個(gè)環(huán)節(jié)，日常習(xí)慣和體質(zhì)的維護(hù)也同樣重要。
1、為什么痔瘡手術(shù)后可能復(fù)發(fā)
痔瘡復(fù)發(fā)的主要原因包括患者的遺傳體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)以及不良的生活習(xí)慣。部分人天生靜脈壁較薄或存在血液回流障礙，屬于易復(fù)發(fā)人群。術(shù)后若未注意保持肛周清潔，可能引起傷口感染，影響恢復(fù)。久坐不動(dòng)、飲食不節(jié)制過(guò)度辛辣刺激或纖維素?cái)z入不足以及持續(xù)便秘或腹瀉等，都可能導(dǎo)致肛門(mén)局部壓力增高，誘發(fā)新痔瘡的形成或舊部位的再次病變。
2、如何預(yù)防痔瘡手術(shù)后的復(fù)發(fā)
預(yù)防復(fù)發(fā)需從生活習(xí)慣、飲食調(diào)節(jié)和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)入手。
飲食調(diào)節(jié)：增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，防止便秘?？啥喑源旨Z、水果、綠葉菜，如燕麥、蘋(píng)果和菠菜；避免辛辣食品和過(guò)量酒精。
肛門(mén)護(hù)理：術(shù)后保持肛門(mén)清潔，用溫鹽水坐浴，每天1-2次，消炎殺菌，促進(jìn)血液循環(huán)。每次排便后及時(shí)清洗，并避免用粗糙衛(wèi)生紙擦拭肛門(mén)。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行輕量運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽、游泳，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，能有效改善下肢血液循環(huán)，減輕直腸壓力。
3、痔瘡手術(shù)后一般推薦的治療方式
痔瘡手術(shù)常見(jiàn)的方法包括：
傳統(tǒng)手術(shù)切除：適用于重度混合痔或肛周條件復(fù)雜者。這種手術(shù)創(chuàng)口較大，但治療徹底。
PPH吻合器痔環(huán)切術(shù)：適合三四期內(nèi)痔，疼痛較輕，恢復(fù)更快，但費(fèi)用較高。
RPH直腸黏膜懸吊術(shù)：適合中度內(nèi)痔患者，創(chuàng)傷小，術(shù)后復(fù)發(fā)率低。
每種手術(shù)方式存在優(yōu)缺點(diǎn)，具體治療需根據(jù)患者實(shí)際情況及醫(yī)生建議選擇。術(shù)后按醫(yī)囑服用必要的止痛藥、促進(jìn)康復(fù)的藥物，也能加強(qiáng)療效。
痔瘡手術(shù)后能否復(fù)發(fā)，取決于患者的體質(zhì)、護(hù)理以及生活方式等多種因素。即便復(fù)發(fā)，也可通過(guò)早診早治控制其惡化。術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律作息，健康飲食，并注意大便習(xí)慣，若復(fù)發(fā)或癥狀加重，務(wù)必盡早咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)管理。
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