徐建威
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
急性胰腺炎的發(fā)生與多種因素相關(guān),主要包括膽道疾病、酒精攝入、高脂血癥等。治療需根據(jù)病因采取針對(duì)性措施,如藥物治療、手術(shù)干預(yù)及生活方式調(diào)整。
1、膽道疾病
膽道疾病是急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因之一,尤其是膽結(jié)石。膽結(jié)石可能阻塞胰管,導(dǎo)致胰液無(wú)法正常排出,進(jìn)而引發(fā)胰腺炎癥。治療上,可通過(guò)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)取出結(jié)石,或采用膽囊切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、酒精攝入
長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞,導(dǎo)致胰腺炎。酒精性胰腺炎的治療包括戒酒、營(yíng)養(yǎng)支持和藥物治療。戒酒是關(guān)鍵,同時(shí)可補(bǔ)充維生素B族和抗氧化劑,幫助修復(fù)胰腺功能。
3、高脂血癥
高脂血癥,尤其是甘油三酯水平過(guò)高,會(huì)增加胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。治療需控制血脂水平,可通過(guò)藥物如他汀類(lèi)或貝特類(lèi)藥物調(diào)節(jié)血脂,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂肪食物的攝入,增加富含纖維的食物如燕麥、蔬菜等。
4、其他因素
急性胰腺炎還可能由外傷、感染、藥物反應(yīng)或遺傳因素引起。對(duì)于外傷性胰腺炎,需及時(shí)手術(shù)修復(fù)損傷;感染性胰腺炎則需使用抗生素治療;藥物相關(guān)性胰腺炎需停用相關(guān)藥物并給予對(duì)癥治療。
急性胰腺炎的治療需結(jié)合病因進(jìn)行綜合管理,早期診斷和干預(yù)至關(guān)重要。患者應(yīng)定期體檢,關(guān)注膽道健康,避免過(guò)量飲酒和高脂飲食,以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。