姚偉
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
急性胰腺炎確實是由多種病因導致的疾病，常見原因包括膽道疾病、酗酒、高脂血癥等。治療需根據(jù)病因采取針對性措施，如藥物治療、手術干預及生活方式調整。
1、膽道疾病
膽道疾病是急性胰腺炎的主要病因之一，尤其是膽結石。膽結石阻塞胰管，導致胰液無法正常排出，進而引發(fā)胰腺炎癥。治療上，可通過內鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）清除膽道梗阻，或進行膽囊切除術預防復發(fā)。
2、酗酒
長期大量飲酒會直接損傷胰腺細胞，導致胰腺炎。酒精代謝產物對胰腺組織有毒性作用，同時酒精還會刺激胰液分泌增加，加重胰腺負擔。戒酒是治療的關鍵，同時可配合使用抗氧化劑（如維生素C、E）和胰酶替代療法緩解癥狀。
3、高脂血癥
高脂血癥，尤其是高甘油三酯血癥，是急性胰腺炎的重要誘因。血液中過高的脂質水平會引發(fā)胰腺微循環(huán)障礙，導致胰腺缺血和炎癥。治療上，需通過藥物（如貝特類藥物、他汀類藥物）控制血脂水平，同時調整飲食結構，減少高脂肪食物的攝入。
4、其他病因
急性胰腺炎還可能由外傷、感染、藥物反應或遺傳因素引起。例如，某些藥物（如利尿劑、雌激素）可能誘發(fā)胰腺炎；遺傳性胰腺炎則與基因突變有關。針對這些病因，需根據(jù)具體情況采取相應治療措施，如停用相關藥物或進行基因檢測。
急性胰腺炎的治療需結合病因進行個體化處理。早期診斷和干預是關鍵，患者應及時就醫(yī)，避免病情惡化。通過藥物治療、手術干預及生活方式調整，大多數(shù)患者可有效控制病情，改善生活質量。
