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主任醫(yī)師
肝病晚期的常見癥狀包括全身性疲憊、腹水形成、黃疸、肝性腦病以及明顯的體重減輕，這些都提示可能存在嚴重的肝功能損傷，需要立即就醫(yī)接受專業(yè)治療。
1消化功能異常與體重減輕
肝臟是人體的核心代謝器官，到了晚期肝病階段，肝功能顯著衰退，消化系統(tǒng)無法正常吸收和分解營養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致食欲下降、營養(yǎng)不良以及體重迅速減輕。胰蛋酶等代謝酶的分泌不足，也可能加重消化系統(tǒng)問題。建議患者及家屬及時注意飲食調(diào)理，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補充高能量、高蛋白的營養(yǎng)品，如蛋清、魚肉與蔬菜泥，有條件時應(yīng)配合營養(yǎng)師進行治療。
2腹水和浮腫
肝病晚期，肝臟分泌白蛋白功能不足，導(dǎo)致血液滲透壓下降，體液易積存在腹腔等部位，這種現(xiàn)象稱為“腹水”。同時，肝功能損害還可能引起下肢浮腫甚至全身水腫。為緩解癥狀，可根據(jù)醫(yī)生建議使用利尿劑如螺內(nèi)酯或呋塞米，嚴格控制鹽分攝入，并限制每日飲水量，多數(shù)患者只能飲用不超過1.5升液體，以防止腹水加重。
3黃疸和皮膚病變
由肝功能下降引起的膽紅素代謝障礙，會導(dǎo)致黃疸現(xiàn)象，表現(xiàn)為皮膚、眼白發(fā)黃，伴隨瘙癢感。這種癥狀常提示患者肝功能惡化較為嚴重，需專科醫(yī)生評估肝臟的儲備功能及膽管系統(tǒng)通暢狀況。緩解瘙癢的方法包括使用抗組胺類藥物、保濕乳膏及適當降低環(huán)境溫度，也可考慮肝病專用藥物如熊去氧膽酸。
4肝性腦病
當肝功能無法清除血液中的毒性物質(zhì)如氨時，這些毒素可能通過血液循環(huán)影響大腦，引起認知障礙、注意力不集中甚至意識模糊，這種現(xiàn)象被稱為“肝性腦病”。患者家屬應(yīng)警惕患者的精神狀態(tài)變化，并盡早送醫(yī)。治療方案包括使用乳果糖調(diào)節(jié)腸道菌群、靜脈輸液補充氨基酸及增強腸道排毒功能。
5出血傾向與感染
由于合成凝血因子的能力減弱，肝病晚期患者容易出現(xiàn)牙齦出血、鼻血或胃腸道出血。免疫功能下降使病患更易罹患各種細菌、病毒感染。就醫(yī)時，醫(yī)生可能采取輸注血漿凝血因子或給予抗生素治療。
肝病晚期的癥狀會嚴重影響生活質(zhì)量，盡早干預(yù)至關(guān)重要。如果家屬發(fā)現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)積極協(xié)助患者就醫(yī)，避免病情進一步惡化，同時注重日常護理和藥物管理以延緩病程惡化的發(fā)展。
