謝江強(qiáng)
瑞安市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
大便隱血陽性通常建議復(fù)查以進(jìn)一步確認(rèn)結(jié)果并查明原因，因?yàn)殡[血陽性可能由飲食、藥物、消化道疾病甚至腫瘤等多種因素引起。具體復(fù)查和診斷方案需根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行。
1、隱血陽性的常見原因
大便隱血陽性是指在大便中檢測出微量血液，肉眼不可見，這種結(jié)果可能由以下原因?qū)е拢?br> 飲食因素：如進(jìn)食過多富含血紅素的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、紅肉或某些綠色蔬菜如菠菜，可能產(chǎn)生假陽性。
藥物作用：服用抗凝藥物或消炎藥如阿司匹林、布洛芬可能導(dǎo)致胃腸道少量出血。
消化道疾病：如胃潰瘍、胃炎、痔瘡或腸炎等疾病可能引起隱性出血。
腫瘤風(fēng)險(xiǎn)：如結(jié)直腸癌或胃癌等惡性病變，隱血陽性是其早期篩查的重要信號之一。
2、復(fù)查和診斷步驟
調(diào)整飲食后復(fù)查大便隱血試驗(yàn)：避免食用影響結(jié)果的食物如紅肉、動(dòng)物血、菠菜，并在醫(yī)生指導(dǎo)下停用相關(guān)藥物如抗凝藥，通常建議3天后重新采樣檢測。
腸鏡檢查：隱血陽性且復(fù)查仍為陽性時(shí)，尤其是伴有消化道不適癥狀如腹痛、便血、體重減輕的患者，建議進(jìn)一步確診，可選擇結(jié)腸鏡或胃鏡檢查。
排除其他病因：如果腸鏡檢查無異常，但隱血陽性持續(xù)存在，需進(jìn)一步排查血液系統(tǒng)疾病或其他非胃腸道病原因素。
3、日常保健建議
為減少隱血陽性的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)注意以下措施：
飲食調(diào)控：減少高脂飲食，增加膳食纖維的攝入，并適量補(bǔ)充新鮮水果和蔬菜，有助于維持腸道健康。
定期體檢：特別是40歲以上或有消化道癌家族史的人群，應(yīng)定期進(jìn)行糞便潛血檢查，必要時(shí)結(jié)合腸鏡篩查。
保持健康的生活方式：戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和過度焦慮，可有效促進(jìn)胃腸道功能的正常運(yùn)作。
隱血陽性雖不一定指向嚴(yán)重疾病，但它是一個(gè)值得重視的健康信號。對于檢測結(jié)果異常的人群，除了復(fù)查外，還需及時(shí)就醫(yī)以明確具體原因，必要時(shí)根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)治療或干預(yù)措施，保障自身健康。
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