王衛(wèi)
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
過敏性紫癜是一種以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛和腎臟損害為主要表現(xiàn)的免疫性疾病，主要由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)引起。其癥狀包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫脹、腹痛和血尿等，病因可能與感染、藥物、食物過敏或遺傳因素有關(guān)。
1、癥狀表現(xiàn)
過敏性紫癜的典型癥狀是皮膚出現(xiàn)紫紅色斑點(diǎn)或瘀斑，多分布于下肢和臀部。部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，尤其是膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。腹痛是另一常見癥狀，可能伴有惡心、嘔吐或消化道出血。腎臟損害表現(xiàn)為血尿或蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腎功能異常。
2、病因分析
過敏性紫癜的病因復(fù)雜，可能與以下因素有關(guān)：
- 感染：細(xì)菌或病毒感染是常見誘因，如鏈球菌感染或上呼吸道感染。
- 藥物或食物過敏：某些藥物（如抗生素）或食物（如海鮮、堅(jiān)果）可能引發(fā)免疫反應(yīng)。
- 遺傳因素：家族中有過敏性疾病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。
- 環(huán)境因素：寒冷、潮濕或接觸某些化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)疾病。
3、治療方法
治療過敏性紫癜需根據(jù)癥狀和嚴(yán)重程度制定個(gè)性化方案：
- 藥物治療：常用藥物包括抗組胺藥（如氯雷他定）緩解過敏癥狀，糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）減輕炎癥，免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）用于重癥患者。
- 飲食調(diào)整：避免食用可能引發(fā)過敏的食物，如海鮮、堅(jiān)果和乳制品，增加富含維生素C的食物（如柑橘類水果）以增強(qiáng)免疫力。
- 生活方式改善：保持皮膚清潔，避免接觸過敏原，適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、就醫(yī)建議
如果出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛或腹痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尤其是伴有血尿或蛋白尿時(shí)，需盡快進(jìn)行腎功能檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定治療方案，必要時(shí)進(jìn)行血液或尿液檢測(cè)以明確診斷。
過敏性紫癜的癥狀多樣，病因復(fù)雜，早期診斷和治療至關(guān)重要。通過藥物、飲食和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以控制病情并改善生活質(zhì)量。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
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