徐海林
北京大學(xué)人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
頸椎骨質(zhì)增生本身不會直接引起中風(fēng)，但可能通過影響血液循環(huán)或壓迫神經(jīng)間接增加中風(fēng)風(fēng)險。頸椎骨質(zhì)增生是一種常見的退行性病變，通常與年齡增長、長期不良姿勢或頸椎過度使用有關(guān)。雖然它不會直接導(dǎo)致中風(fēng)，但如果增生的骨質(zhì)壓迫到頸部血管或神經(jīng)，可能影響腦部供血，從而增加中風(fēng)的可能性。
1、頸椎骨質(zhì)增生的原因
頸椎骨質(zhì)增生主要與以下因素有關(guān)：
- 遺傳因素：家族中有頸椎疾病史的人更容易患病。
- 環(huán)境因素：長期低頭工作、久坐不動或姿勢不良會增加頸椎負(fù)擔(dān)。
- 生理因素：隨著年齡增長，椎間盤退化和骨質(zhì)增生是自然現(xiàn)象。
- 外傷：頸部受到外力撞擊或扭傷可能加速骨質(zhì)增生。
- 病理因素：頸椎病、關(guān)節(jié)炎等疾病可能進(jìn)一步加重骨質(zhì)增生。
2、頸椎骨質(zhì)增生與中風(fēng)的關(guān)系
頸椎骨質(zhì)增生可能通過以下機(jī)制間接增加中風(fēng)風(fēng)險：
- 壓迫血管：增生的骨質(zhì)可能壓迫頸部動脈，影響腦部供血，導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）或中風(fēng)。
- 神經(jīng)壓迫：壓迫神經(jīng)可能導(dǎo)致頸部肌肉緊張，進(jìn)一步影響血液循環(huán)。
- 炎癥反應(yīng)：骨質(zhì)增生可能引發(fā)局部炎癥，增加血管硬化的風(fēng)險。
3、如何預(yù)防和治療頸椎骨質(zhì)增生
- 藥物治療：使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）、肌肉松弛劑（如氯唑沙宗）或神經(jīng)營養(yǎng)藥物（如甲鈷胺）緩解癥狀。
- 物理治療：通過頸椎牽引、熱敷、按摩或針灸改善局部血液循環(huán)和肌肉緊張。
- 手術(shù)治療：對于嚴(yán)重壓迫神經(jīng)或血管的病例，可考慮椎間盤切除術(shù)或椎管減壓術(shù)。
- 生活方式調(diào)整：保持正確坐姿、避免長時間低頭、定期進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動。
- 飲食調(diào)理：增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物（如牛奶、魚類），有助于骨骼健康。
頸椎骨質(zhì)增生雖然不會直接導(dǎo)致中風(fēng)，但通過改善生活習(xí)慣、及時治療和定期檢查，可以有效降低相關(guān)風(fēng)險。如果出現(xiàn)頭暈、手臂麻木或視力模糊等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，排除中風(fēng)的可能性。
