高珊
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
過敏性紫癜是一種免疫系統(tǒng)異常引起的血管炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛和腎臟損害。它不具傳染性，通常與遺傳、感染、藥物或食物過敏等因素有關(guān)。治療包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。
1、遺傳因素
過敏性紫癜可能與遺傳易感性有關(guān)。家族中有過敏性疾病史的人群患病風(fēng)險較高。遺傳因素可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對某些外界刺激反應(yīng)過度，從而引發(fā)血管炎癥。
2、環(huán)境因素
感染是過敏性紫癜的常見誘因，尤其是上呼吸道感染。細(xì)菌或病毒感染可能激活免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致血管炎癥。接觸某些藥物（如抗生素）或食物過敏原（如海鮮、堅果）也可能誘發(fā)疾病。
3、生理因素
免疫系統(tǒng)功能異常是過敏性紫癜的核心機制。當(dāng)免疫系統(tǒng)錯誤地將自身組織識別為外來物質(zhì)時，會引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血管壁受損，出現(xiàn)紫癜等癥狀。兒童和青少年由于免疫系統(tǒng)尚未完全成熟，更容易患病。
4、病理表現(xiàn)
過敏性紫癜的癥狀從輕到重不等。輕度表現(xiàn)為皮膚紫癜和關(guān)節(jié)痛，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)腹痛、消化道出血或腎臟損害。腎臟損害是疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能發(fā)展為慢性腎病。
5、治療方法
- 藥物治療：常用藥物包括抗組胺藥（如氯雷他定）緩解過敏癥狀，糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）控制炎癥，免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）用于嚴(yán)重病例。
- 飲食調(diào)整：避免已知過敏原，如海鮮、堅果等；增加富含維生素C的食物（如柑橘類水果）以增強血管彈性。
- 生活方式改善：保持充足休息，避免過度勞累；適當(dāng)運動（如散步、瑜伽）有助于增強免疫力。
過敏性紫癜雖然不傳染，但可能對患者的生活質(zhì)量造成較大影響。早期診斷和規(guī)范治療是關(guān)鍵，尤其是對于有腎臟損害風(fēng)險的患者。如果出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛或腹痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免病情加重。通過合理的藥物、飲食和生活方式管理，大多數(shù)患者可以控制病情并恢復(fù)正常生活。
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