彭玉平
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
主任醫(yī)師
過敏性紫癜是一種免疫系統(tǒng)異常引起的血管炎癥性疾病，不具有傳染性。其病因可能與遺傳、感染、藥物過敏或環(huán)境因素有關(guān)，常見癥狀包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛和腎臟損害。治療需根據(jù)病情輕重選擇藥物、飲食調(diào)整和生活方式改善。
1、病因分析
過敏性紫癜的發(fā)病機(jī)制尚不明確，但可能與以下因素有關(guān)：
- 遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向，免疫系統(tǒng)易對(duì)某些刺激產(chǎn)生過度反應(yīng)。
- 感染因素：細(xì)菌或病毒感染（如鏈球菌感染）可能誘發(fā)免疫系統(tǒng)異常，導(dǎo)致血管炎癥。
- 藥物過敏：某些藥物（如抗生素）可能引發(fā)過敏反應(yīng)，進(jìn)而誘發(fā)紫癜。
- 環(huán)境因素：接觸過敏原（如花粉、塵螨）或寒冷刺激可能加重病情。
2、癥狀表現(xiàn)
過敏性紫癜的典型癥狀包括：
- 皮膚紫癜：四肢和臀部出現(xiàn)對(duì)稱性紫紅色皮疹，按壓不褪色。
- 關(guān)節(jié)疼痛：膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動(dòng)受限。
- 腹痛：胃腸道受累時(shí)可能出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐或便血。
- 腎臟損害：部分患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為腎炎。
3、治療方法
根據(jù)病情輕重，治療方法包括：
- 藥物治療：
1. 抗組胺藥（如氯雷他定）緩解過敏癥狀。
2. 糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）減輕炎癥反應(yīng)。
3. 免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）用于重癥患者。
- 飲食調(diào)整：
1. 避免食用易致敏食物（如海鮮、堅(jiān)果）。
2. 增加富含維生素C的食物（如柑橘類水果）以增強(qiáng)血管彈性。
- 生活方式改善：
1. 避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)清潔。
2. 適度運(yùn)動(dòng)（如散步、瑜伽）增強(qiáng)免疫力。
4、就醫(yī)建議
如果出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛或腹痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尤其是伴有血尿或蛋白尿時(shí)，需盡早進(jìn)行腎臟功能檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定個(gè)性化治療方案，避免病情進(jìn)一步惡化。
過敏性紫癜雖不傳染，但可能對(duì)患者的生活質(zhì)量造成較大影響。通過及時(shí)診斷、規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理，大多數(shù)患者預(yù)后良好。建議患者定期復(fù)查，關(guān)注病情變化，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣，避免誘發(fā)因素。
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