王青
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
腰椎間盤突出導致左腿痛是由于腰椎間盤壓迫神經根引起的放射性疼痛，常見于腰椎間盤退變或外傷。治療方法包括保守治療、藥物治療和手術治療。
1、腰椎間盤突出的原因
腰椎間盤突出可能與遺傳、環(huán)境、生理、外傷和病理因素有關。遺傳因素可能導致椎間盤結構脆弱；長期不良姿勢、重體力勞動等環(huán)境因素會增加腰椎負擔；隨著年齡增長，椎間盤退變是生理性原因；外傷如跌倒或扭傷可能直接導致椎間盤突出；病理因素如腰椎退行性疾病也可能引發(fā)癥狀。
2、保守治療方法
保守治療是首選，適用于輕度癥狀患者。
- 物理治療：通過牽引、熱敷、電療等方式緩解神經壓迫和肌肉緊張。
- 運動療法：加強核心肌群訓練，如平板支撐、橋式運動，改善腰椎穩(wěn)定性。
- 姿勢調整：避免久坐久站，使用符合人體工學的座椅和床墊。
3、藥物治療
藥物可緩解疼痛和炎癥。
- 非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、雙氯芬酸，減輕炎癥和疼痛。
- 肌肉松弛劑：如氯唑沙宗，緩解肌肉痙攣。
- 神經營養(yǎng)藥物：如甲鈷胺，促進神經修復。
4、手術治療
當保守治療無效或癥狀嚴重時，需考慮手術。
- 微創(chuàng)椎間盤切除術：通過小切口切除突出部分，創(chuàng)傷小、恢復快。
- 椎間融合術：適用于嚴重椎間盤退變，通過融合椎體穩(wěn)定脊柱。
- 人工椎間盤置換術：替換病變椎間盤，保留腰椎活動度。
5、日常護理與預防
- 飲食調理：增加富含鈣質和維生素D的食物，如牛奶、魚類，增強骨骼健康。
- 適度運動：如游泳、瑜伽，增強腰背肌力量，減輕腰椎負擔。
- 避免負重：減少提重物，避免腰椎過度受力。
腰椎間盤突出導致的左腿痛需根據(jù)癥狀嚴重程度選擇治療方式。早期可通過保守治療和藥物緩解癥狀，嚴重時需考慮手術。日常注意姿勢調整和適度運動，有助于預防復發(fā)和改善生活質量。
