潘周輝
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
病毒性心肌炎主要由病毒感染引起,常見病毒包括柯薩奇病毒、腺病毒和流感病毒。治療以對(duì)癥支持為主,必要時(shí)使用抗病毒藥物或免疫調(diào)節(jié)治療。
1、柯薩奇病毒
柯薩奇病毒是病毒性心肌炎最常見的病原體,尤其是B組柯薩奇病毒。這種病毒通過呼吸道或消化道進(jìn)入人體,隨后侵入心肌細(xì)胞,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、胸痛等癥狀。治療上,早期可使用抗病毒藥物如利巴韋林,同時(shí)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、腺病毒
腺病毒感染多見于兒童和青少年,可通過飛沫傳播。腺病毒侵入心肌后,可能引發(fā)心肌細(xì)胞損傷和免疫反應(yīng)。癥狀包括心悸、呼吸困難等。治療以對(duì)癥為主,如使用退熱藥物和營養(yǎng)心肌的藥物(如輔酶Q10),必要時(shí)進(jìn)行氧療。
3、流感病毒
流感病毒是冬季高發(fā)的病原體,感染后可能引發(fā)心肌炎。流感病毒通過呼吸道傳播,感染后可能出現(xiàn)高熱、肌肉酸痛等癥狀。治療上,早期使用抗流感藥物如奧司他韋,同時(shí)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免過度勞累。
病毒性心肌炎的治療需根據(jù)具體病毒類型和病情嚴(yán)重程度制定方案。輕度患者可通過休息和對(duì)癥治療恢復(fù),重度患者可能需要住院治療,甚至使用免疫球蛋白或激素治療。預(yù)防方面,注意個(gè)人衛(wèi)生、接種疫苗(如流感疫苗)是減少感染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。