張書信
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
先天脊柱側(cè)彎可能與心臟病存在一定關(guān)聯(lián)，但并非所有患者都會出現(xiàn)心臟問題。脊柱側(cè)彎可能影響胸腔結(jié)構(gòu)，進而對心臟功能產(chǎn)生間接影響，嚴(yán)重時可能引發(fā)心肺功能障礙。具體原因包括胸腔變形、心肺受壓等，治療方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。
1、胸腔變形
先天脊柱側(cè)彎可能導(dǎo)致胸腔結(jié)構(gòu)異常，影響心肺功能。脊柱側(cè)彎角度較大時，胸腔容積減少，肺部擴張受限，心臟也可能受到壓迫。這種壓迫可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，長期下來可能引發(fā)心臟功能不全或心律失常。
2、心肺受壓
嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎可能直接壓迫心臟和肺部，影響血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、心悸等癥狀。這種情況需要及時就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查評估心肺功能，必要時進行干預(yù)。
3、治療方法
- 保守治療：輕度脊柱側(cè)彎可通過物理治療、佩戴支具等方式矯正，同時定期監(jiān)測心肺功能。
- 手術(shù)治療：對于嚴(yán)重脊柱側(cè)彎，手術(shù)矯正是主要方法，如脊柱融合術(shù)、椎弓根螺釘固定術(shù)等，以恢復(fù)胸腔結(jié)構(gòu)，減輕心肺壓迫。
- 心肺功能康復(fù)：術(shù)后或保守治療期間，患者可通過呼吸訓(xùn)練、有氧運動（如游泳、慢跑）改善心肺功能。
先天脊柱側(cè)彎患者應(yīng)定期進行心肺功能檢查，尤其是側(cè)彎角度較大的患者。早期發(fā)現(xiàn)心肺功能異常，及時采取干預(yù)措施，可有效降低心臟病風(fēng)險。同時，保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適度運動，有助于整體健康。
