王燕
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
中耳炎引起耳鳴的主要原因是炎癥導(dǎo)致中耳腔內(nèi)壓力變化、積液或耳膜振動(dòng)異常，進(jìn)而影響聽覺傳導(dǎo)。治療中耳炎引起的耳鳴需針對病因，包括藥物治療、物理治療和手術(shù)干預(yù)。
1、炎癥導(dǎo)致中耳腔內(nèi)壓力變化
中耳炎是中耳腔內(nèi)的炎癥反應(yīng)，炎癥會(huì)導(dǎo)致中耳腔內(nèi)壓力失衡，影響耳膜的正常振動(dòng)。耳膜振動(dòng)異常會(huì)干擾聲音的正常傳導(dǎo)，從而引發(fā)耳鳴。治療上，可使用抗生素（如阿莫西林、頭孢克肟）控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。同時(shí)，使用減充血?jiǎng)ㄈ鐐温辄S堿）幫助恢復(fù)中耳腔壓力平衡。
2、中耳積液影響聽覺傳導(dǎo)
中耳炎常伴隨中耳積液，積液會(huì)阻礙聲音的傳導(dǎo)，導(dǎo)致耳鳴。積液可能是炎癥滲出或咽鼓管功能障礙的結(jié)果。治療上，可通過鼓膜穿刺術(shù)或鼓膜置管術(shù)排出積液，緩解耳鳴癥狀。使用黏液溶解劑（如乙酰半胱氨酸）幫助稀釋積液，促進(jìn)排出。
3、耳膜振動(dòng)異常
中耳炎可能導(dǎo)致耳膜增厚或穿孔，影響其振動(dòng)功能，進(jìn)而引發(fā)耳鳴。對于耳膜穿孔，可通過鼓膜修補(bǔ)術(shù)恢復(fù)耳膜完整性。對于耳膜增厚，可使用糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）減輕炎癥，改善耳膜彈性。
4、預(yù)防與日常護(hù)理
預(yù)防中耳炎引起的耳鳴，需注意避免上呼吸道感染，保持耳部清潔干燥。飲食上，多攝入富含維生素C的食物（如柑橘類水果）增強(qiáng)免疫力。避免用力擤鼻，減少咽鼓管壓力變化。
中耳炎引起的耳鳴需及時(shí)治療，避免發(fā)展為慢性耳鳴或聽力損失。通過藥物治療、物理治療和手術(shù)干預(yù)，大多數(shù)患者可有效緩解癥狀。若耳鳴持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查與治療。
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