申家泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
中耳炎好了但耳鳴仍然存在，可能是由于炎癥未完全消退、聽力損傷或神經(jīng)功能紊亂引起。耳鳴的持續(xù)存在需要進(jìn)一步檢查，明確病因后采取針對性治療。
1、炎癥未完全消退
中耳炎雖然表面癥狀緩解，但耳內(nèi)炎癥可能未完全消除，導(dǎo)致耳鳴持續(xù)。中耳炎治療不徹底時，耳內(nèi)積液或炎癥刺激耳蝸神經(jīng)，可能引發(fā)耳鳴。建議復(fù)查耳內(nèi)情況，必要時繼續(xù)使用抗生素或抗炎藥物，如阿莫西林、頭孢類抗生素或布洛芬等。
2、聽力損傷
中耳炎可能導(dǎo)致聽力暫時或永久性損傷，進(jìn)而引發(fā)耳鳴。炎癥過程中，耳內(nèi)結(jié)構(gòu)可能受到損害，影響聲音傳導(dǎo)或感知。建議進(jìn)行聽力測試，明確損傷程度。對于輕度損傷，可通過聽力訓(xùn)練或佩戴助聽器改善；嚴(yán)重者可能需要手術(shù)修復(fù)。
3、神經(jīng)功能紊亂
中耳炎可能影響耳蝸神經(jīng)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，導(dǎo)致耳鳴。神經(jīng)性耳鳴通常表現(xiàn)為持續(xù)性高頻聲音，治療難度較大?？蓢L試藥物治療，如甲鈷胺、維生素B族等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或采用針灸、理療等輔助療法。
耳鳴的持續(xù)存在需引起重視，建議及時就醫(yī)，明確病因后采取針對性治療。通過藥物、手術(shù)或輔助療法，大多數(shù)耳鳴癥狀可以得到緩解或改善。
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