周常青
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
頜關(guān)節(jié)紊亂需要掛口腔科或口腔頜面外科，具體科室由醫(yī)院規(guī)模和科室設(shè)置決定。頜關(guān)節(jié)紊亂常表現(xiàn)為張口困難、關(guān)節(jié)彈響或疼痛，及時就診有助于明確病因并制定治療方案。
1、掛號科室選擇及原因
頜關(guān)節(jié)紊亂屬于口腔頜面部功能障礙，應(yīng)優(yōu)先選擇口腔科或口腔頜面外科掛號。一些醫(yī)院可能將該病納入骨科或耳鼻喉科診療范圍，也可根據(jù)醫(yī)生建議就診。建議在線掛號前明確醫(yī)院科室設(shè)置，以免錯掛科室。
2、頜關(guān)節(jié)紊亂的病因分析
頜關(guān)節(jié)紊亂主要有以下幾類病因：
1遺傳因素：家族中可能存在頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的遺傳情況，如關(guān)節(jié)形態(tài)不對稱、關(guān)節(jié)盤位置異常等。
2環(huán)境因素：長期偏側(cè)咀嚼、不良枕頭高度、頻繁咬硬物等日常行為會過度刺激頜關(guān)節(jié)。
3生理因素：磨牙癥、精神壓力過大或夜磨牙會增加關(guān)節(jié)負擔(dān)，加速損傷。
4外傷因素：跌倒、撞擊、車禍等導(dǎo)致的急性頜功能障礙。
5病理變化：如顳下頜關(guān)節(jié)炎、骨性畸形或關(guān)節(jié)盤移位等病變。
3、治療和調(diào)理方法
頜關(guān)節(jié)紊亂的治療需要因病制宜，可包括以下幾種方法：
1藥物治療：輕度關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致的炎癥可服用非甾體抗炎藥如布洛芬消炎止痛，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇肌肉松弛類藥物緩解關(guān)節(jié)緊張。
2物理或行為療法：物理治療可選擇熱敷理療、淺表按摩；行為療法包括避免咬硬物、減少張口幅度、糾正偏側(cè)咀嚼習(xí)慣等。
3配戴咬合板：對因磨牙引起的頜關(guān)節(jié)紊亂，可通過使用咬合板調(diào)整咬合關(guān)系并減輕關(guān)節(jié)壓力。
4手術(shù)治療：重度頜關(guān)節(jié)攣縮、關(guān)節(jié)盤移位或骨性畸變患者，可考慮關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。
當(dāng)頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀明顯或長期未改善時，建議盡快就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行影像學(xué)檢查如X光片或核磁共振明確診斷并指導(dǎo)治療。儲蓄健康，從基礎(chǔ)生活習(xí)慣改變開始！
