徐建威
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出導(dǎo)致的腰疼通?？梢酝ㄟ^藥物緩解疼痛，常用藥物包括非甾體抗炎藥、神經(jīng)阻滯類藥物以及中成藥，同時(shí)可結(jié)合康復(fù)鍛煉和生活習(xí)慣改善促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛嚴(yán)重或伴有其他癥狀，建議盡早就醫(yī)診治。
1、藥物治療
1非甾體抗炎藥NSAIDs：這類藥物可以緩解炎癥和疼痛，例如布洛芬、雙氯芬酸鈉和塞來昔布。這類藥物可能會(huì)對(duì)胃腸道造成刺激，長(zhǎng)期服用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2神經(jīng)類止痛藥：如果腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致放射性疼痛，可使用如普瑞巴林、加巴噴丁等藥物。這類藥物通過調(diào)節(jié)神經(jīng)信號(hào)來緩解疼痛，但需遵醫(yī)囑使用，避免副作用。
3中成藥：部分中成藥如活血化瘀類藥物如麝香壯骨膏、骨外消丸用于緩解輕中度疼痛及局部炎癥，對(duì)某些患者可能有一定效果。
2、輔助治療建議
藥物治療只能短期緩解癥狀，長(zhǎng)遠(yuǎn)看還需結(jié)合其他療法：
1物理治療：可嘗試牽引療法、紅外線照射、電療等方法，幫助減輕神經(jīng)壓迫。
2適度鍛煉：建議進(jìn)行核心肌群鍛煉如小燕飛、平板支撐或游泳，增強(qiáng)腰背肌力量，有助于穩(wěn)定脊椎減輕壓力。在運(yùn)動(dòng)前咨詢專業(yè)醫(yī)師，避免加重癥狀。
3生活調(diào)整：保持良好姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰，選擇硬板床休息，防止椎間盤進(jìn)一步受壓。
3、嚴(yán)重情況需手術(shù)干預(yù)
若以上方法無法緩解癥狀，或出現(xiàn)如下肢無力、大小便失禁等嚴(yán)重表現(xiàn)，可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括微創(chuàng)椎間盤摘除術(shù)、椎間盤鏡手術(shù)及椎間融合術(shù)等。術(shù)后通常需要進(jìn)行專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)身體機(jī)能。
腰椎間盤突出的腰疼通過藥物與其他輔助方法一般能有效緩解，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)干預(yù)。無論輕重，及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療是關(guān)鍵，同時(shí)注意日常生活的姿勢(shì)管理，配合理性運(yùn)動(dòng)以預(yù)防病情惡化。
