王鳳英
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
陳舊性骨折通常是指骨折發(fā)生超過2到3周后仍未愈合或未及時(shí)治療的情況，此時(shí)骨折部位可能已經(jīng)出現(xiàn)異常愈合或愈合延遲的狀況。骨折超過這一時(shí)間未愈合可能需要特殊的治療措施，比如手術(shù)干預(yù)或針對性康復(fù)治療。
1、陳舊性骨折的原因
陳舊性骨折多由早期治療不及時(shí)、不規(guī)范或?qū)钦鄣膰?yán)重性判斷失誤引起?；颊叩膫€(gè)體差異也會(huì)影響骨骼的愈合速度，如骨質(zhì)疏松、營養(yǎng)不足、代謝疾病如糖尿病或長期吸煙等。外部因素如骨折部位血液供應(yīng)不足、過早活動(dòng)導(dǎo)致移位等也可能加重愈合困難。
2、陳舊性骨折的診斷
多數(shù)情況下，陳舊性骨折患者會(huì)表現(xiàn)出持續(xù)性的疼痛、腫脹或患處形態(tài)異常。通過X光片、CT掃描或核磁共振檢查，可以看到骨折斷端未連接或形成“偽關(guān)節(jié)”的現(xiàn)象，而骨折部位周圍硬化或纖維化的影像特征是診斷的關(guān)鍵。
3、陳舊性骨折的處理方法
1保守治療：針對病情較輕的陳舊性骨折，可嘗試藥物和功能康復(fù)相結(jié)合的方式。藥物可補(bǔ)充骨代謝相關(guān)的營養(yǎng)，如鈣劑和維生素D，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)骨愈合的藥物。
2手術(shù)治療：較為嚴(yán)重的陳舊性骨折通常需要手術(shù)干預(yù)，比如植骨手術(shù)、內(nèi)固定手術(shù)鋼板或螺釘或骨髓刺激療法，促進(jìn)骨骼再生和連接。
3康復(fù)治療：骨折后無論采取何種治療，后續(xù)的康復(fù)非常重要。可以通過功能性訓(xùn)練如輕微的拉伸、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)逐步恢復(fù)肢體功能，同時(shí)避免過度負(fù)重。
陳舊性骨折的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早處理，避免拖延引發(fā)更嚴(yán)重的骨骼問題。如果懷疑有陳舊性骨折，應(yīng)盡快就醫(yī)并接受專業(yè)的評估和治療，遵循醫(yī)囑，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)或長期康復(fù)管理，這樣能更好地恢復(fù)骨骼功能和健康狀態(tài)。
