聶小娟
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
骶骨關(guān)節(jié)炎是一種炎癥性疾病，需要根據(jù)病情程度采取藥物治療、物理治療或手術(shù)等多種方式進行管理，同時結(jié)合日常生活中的康復(fù)鍛煉與良好的生活習慣，能有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。
1藥物治療
藥物是治療骶骨關(guān)節(jié)炎的重要手段，主要目的是緩解疼痛和控制炎癥。首選使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生來減輕炎癥和疼痛。如果病情較為嚴重，可以在醫(yī)生的指導下使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤或生物制劑如阿達木單抗來減緩炎癥的發(fā)展。如果癥狀十分劇烈，短期內(nèi)可以局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德以快速緩解疼痛，但需控制使用頻率，避免副作用。
2物理治療
物理治療包括熱敷、理療設(shè)備如超聲波、低頻電療等方法，可以促進局部血液循環(huán)，減輕肌肉緊張感，提高患處活動性。同時，針對性康復(fù)鍛煉也很重要，例如通過拉伸臀部、骶骨周邊的軟組織如骶髂關(guān)節(jié)拉伸操，以及加強核心肌群日常練習平板支撐、橋式動作來增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，有助于減輕癥狀。
3手術(shù)及其他治療
當疼痛反復(fù)發(fā)作或治療效果較差時，可能需要手術(shù)干預(yù)。常見的手術(shù)方法包括骶髂關(guān)節(jié)融合手術(shù)，以穩(wěn)定并減輕關(guān)節(jié)炎的負擔。如果疼痛主要來源于具體神經(jīng)壓迫，可探討神經(jīng)阻滯治療。緊隨手術(shù)后進行康復(fù)理療及長期管理，也是防止癥狀復(fù)發(fā)的重要部分。
4日常生活管理與預(yù)防
控制體重是日常管理中的關(guān)鍵，因為過重會增加骶髂關(guān)節(jié)的負擔。飲食方面，應(yīng)選擇富含抗氧化劑的健康膳食，如多攝入綠葉蔬菜、堅果和Omega-3脂肪酸如深海魚。要避免長時間久坐、站立、彎腰等可能加重骶骨區(qū)域負擔的姿勢。同時注意定期更換床墊，選擇適合腰臀支撐的硬度型號，能有效減輕局部壓力。
骶骨關(guān)節(jié)炎可以通過科學治療與日常管理得到良好的控制，早診斷及時治療是關(guān)鍵。如果疼痛長期持續(xù)或突然嚴重加重，請盡快就醫(yī)，避免延誤病情。養(yǎng)成良好的生活方式不僅有助于防治骶骨關(guān)節(jié)炎，也對整體健康有著積極影響。
