陳勇
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
十二指胃潰瘍的形成主要與胃酸和胃蛋白酶的過度分泌、胃黏膜屏障受損以及幽門螺桿菌感染有關(guān)。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。
1、胃酸和胃蛋白酶過度分泌
胃酸和胃蛋白酶是消化食物的重要物質(zhì)，但當(dāng)其分泌過多時(shí)，會(huì)侵蝕胃和十二指腸黏膜，導(dǎo)致潰瘍。長期壓力、焦慮、吸煙、飲酒以及高脂肪飲食都可能刺激胃酸分泌。減少刺激性食物攝入、戒煙戒酒、保持情緒穩(wěn)定有助于控制胃酸分泌。
2、胃黏膜屏障受損
胃黏膜屏障是保護(hù)胃壁免受胃酸侵蝕的重要防線。長期使用非甾體抗炎藥（如阿司匹林、布洛芬）或糖皮質(zhì)激素類藥物會(huì)削弱黏膜屏障。辛辣食物、咖啡因等也可能損傷黏膜。建議避免濫用藥物，選擇溫和的食物，必要時(shí)使用黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。
3、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是導(dǎo)致十二指胃潰瘍的主要病原體之一。它通過破壞胃黏膜屏障并刺激胃酸分泌，導(dǎo)致潰瘍形成。根除幽門螺桿菌是治療的關(guān)鍵，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）、抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）和鉍劑。
4、飲食與生活方式調(diào)整
飲食上應(yīng)選擇易消化、低脂肪的食物，如燕麥、香蕉、蒸魚等，避免辛辣、油膩和過冷過熱的食物。規(guī)律進(jìn)餐、避免暴飲暴食也很重要。生活方式上，保持充足睡眠、適度運(yùn)動(dòng)（如散步、瑜伽）有助于減輕壓力，促進(jìn)潰瘍愈合。
十二指胃潰瘍的形成是多因素共同作用的結(jié)果，治療需從控制胃酸分泌、修復(fù)黏膜屏障、根除幽門螺桿菌以及改善飲食和生活方式入手。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情惡化。
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