張萌萌
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
鼻腔異物并發(fā)癥主要包括感染、鼻竇炎、鼻腔黏膜損傷和呼吸困難等。這些并發(fā)癥可能因異物滯留時(shí)間過長或處理不當(dāng)而加重,需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、感染
鼻腔異物滯留可能導(dǎo)致細(xì)菌或真菌感染,尤其是兒童或老年人免疫力較低時(shí)。異物刺激鼻腔黏膜,破壞其屏障功能,使病原體更容易侵入。感染癥狀包括局部紅腫、疼痛、流膿性鼻涕等。處理方法包括使用抗生素滴鼻液或口服抗生素,必要時(shí)需由醫(yī)生取出異物。
2、鼻竇炎
鼻腔異物可能阻塞鼻竇開口,導(dǎo)致鼻竇分泌物無法正常排出,從而引發(fā)鼻竇炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、面部壓痛、鼻塞和嗅覺減退等癥狀。治療上可采用鼻腔沖洗、局部激素噴鼻劑或口服抗炎藥物。若癥狀持續(xù),需通過內(nèi)窺鏡手術(shù)清除異物并引流鼻竇。
3、鼻腔黏膜損傷
異物長期摩擦或壓迫鼻腔黏膜,可能導(dǎo)致黏膜糜爛、出血甚至潰瘍?;颊叱1憩F(xiàn)為鼻出血、鼻腔疼痛或異物感。輕度損傷可通過生理鹽水沖洗鼻腔和使用修復(fù)性藥膏緩解。若損傷嚴(yán)重,需由醫(yī)生進(jìn)行局部處理,必要時(shí)縫合或使用生物材料修復(fù)。
4、呼吸困難
較大的鼻腔異物可能阻塞氣道,導(dǎo)致呼吸困難,尤其是兒童。這種情況需立即就醫(yī),醫(yī)生會通過內(nèi)窺鏡或手術(shù)取出異物,恢復(fù)氣道通暢。術(shù)后需密切觀察呼吸情況,必要時(shí)使用氧氣支持。
鼻腔異物并發(fā)癥的嚴(yán)重程度與異物類型、滯留時(shí)間及患者年齡密切相關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)鼻腔異物,應(yīng)盡快就醫(yī),避免自行處理導(dǎo)致二次損傷。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定治療方案,確保安全有效地解決問題。