聶小娟
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
十二指胃潰瘍是可以治愈的，通過藥物治療、生活方式調(diào)整和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)，大多數(shù)患者能夠恢復(fù)健康。治療方法包括抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌感染等。
1、藥物治療
藥物治療是十二指胃潰瘍的主要手段，常用藥物包括：
- 質(zhì)子泵抑制劑（PPI）：如奧美拉唑、蘭索拉唑，能有效抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。
- H2受體拮抗劑：如雷尼替丁、法莫替丁，減少胃酸分泌，緩解癥狀。
- 胃黏膜保護(hù)劑：如硫糖鋁、鉍劑，形成保護(hù)層，防止胃酸和消化酶對(duì)潰瘍面的進(jìn)一步損傷。
- 抗生素：如果檢測(cè)出幽門螺桿菌感染，需聯(lián)合使用抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）進(jìn)行根除治療。
2、生活方式調(diào)整
良好的生活習(xí)慣對(duì)潰瘍的恢復(fù)至關(guān)重要：
- 飲食調(diào)整：避免辛辣、油膩、過酸食物，減少咖啡、酒精攝入，選擇易消化的食物如粥、面條、蒸蔬菜。
- 戒煙限酒：吸煙和飲酒會(huì)刺激胃黏膜，延緩潰瘍愈合。
- 減輕壓力：長(zhǎng)期精神壓力可能加重病情，建議通過運(yùn)動(dòng)、冥想等方式緩解壓力。
3、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥（如穿孔、出血、梗阻）的患者，可能需要手術(shù)治療：
- 胃部分切除術(shù)：切除潰瘍部位及部分胃組織，減少胃酸分泌。
- 迷走神經(jīng)切斷術(shù)：通過切斷迷走神經(jīng)減少胃酸分泌。
- 內(nèi)鏡下止血術(shù)：用于急性出血患者，通過內(nèi)鏡進(jìn)行止血治療。
4、預(yù)防復(fù)發(fā)
十二指胃潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)，預(yù)防措施包括：
- 定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡檢查，監(jiān)測(cè)病情。
- 根除幽門螺桿菌：徹底治療幽門螺桿菌感染，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
- 長(zhǎng)期用藥：對(duì)于高?；颊?，醫(yī)生可能建議長(zhǎng)期服用低劑量PPI以預(yù)防復(fù)發(fā)。
十二指胃潰瘍的治療需要綜合藥物、生活方式調(diào)整和必要的手術(shù)干預(yù)，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，并注意日常生活中的細(xì)節(jié)，避免誘發(fā)因素。通過科學(xué)管理和規(guī)范治療，大多數(shù)患者能夠?qū)崿F(xiàn)完全康復(fù)，恢復(fù)正常生活。
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