林燕
山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
副主任醫(yī)師
中毒引起多器官衰竭需要盡快前往急診科進行緊急救治，同時根據情況可能涉及重癥醫(yī)學科、毒理科等多學科協(xié)作進行評估與治療。及時就診至關重要，因為此類情況的處理需要專業(yè)醫(yī)療團隊的快速干預。
1、急診科參與評估與初步處理
中毒引發(fā)的多器官衰竭屬于急危重癥，急診科通常是第一接診科室。醫(yī)生會根據患者癥狀、生命體征、以及可能接觸的毒物進行緊急處理，包括維持呼吸、循環(huán)等生命支持，并同時設法減少毒物吸收。例如，對有毒氣吸入的患者可能給予吸氧治療；攝入毒物的患者可能通過洗胃或活性炭吸附的方法減少毒物吸收。急診科通常還會采血化驗以了解毒物種類和多器官功能受損程度。
2、重癥醫(yī)學科進行生命支持管理
若中毒已導致多器官功能衰竭，患者可能需要轉入重癥醫(yī)學科ICU接受更高級別的生命支持。例如，急性腎衰竭可能需要腎臟替代治療如透析；嚴重心衰可能需要用到起搏器或強心藥物；呼吸衰竭可能需要機械通氣。ICU醫(yī)生會根據毒物對特定器官的影響制定個性化救治方案。
3、毒理科提供針對性解毒與支持治療
毒理科醫(yī)生擅長識別中毒的具體物質，并給予特異解毒劑。例如，服用農藥“有機磷”中毒可用阿托品解毒；服用對乙酰氨基酚過量可用乙酰半胱氨酸解毒。在毒物明確后，毒理科會與其他科室合作減少毒物對器官的損害。
4、后續(xù)康復評估和器官功能支持
在急性病情控制后，有些患者需要進一步的器官評估和康復。例如，針對肝臟受損的患者，可能由消化科進一步監(jiān)測肝功能及處理肝硬化風險；心功能障礙的患者可能需心內科長期管理；感染性并發(fā)癥則需請感染科會診處理。
中毒引起的多器官衰竭治療過程中，患者家屬需高度配合提供盡量準確的信息以協(xié)助診斷，例如接觸過的毒物種類、劑量及時間等。盡早前往急診科和多學科聯(lián)合治療將是挽救生命的關鍵手段。
