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淹溺會(huì)對(duì)身體哪些器官造成嚴(yán)重傷害

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淹溺會(huì)對(duì)身體哪些器官造成嚴(yán)重傷害

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周瑋琰
周瑋琰 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
首先是呼吸道,我們知道溺水的時(shí)候水會(huì)嗆進(jìn)氣管和肺,會(huì)引起肺水腫,同時(shí)淹溺會(huì)引起全身性缺氧可以導(dǎo)致腦水腫,肺部進(jìn)入污水之后還可能發(fā)生肺部的感染,在病程演變的過程中會(huì)發(fā)生呼吸急速,低氧血癥等等,水份從肺泡中滲入血管中引起血液的稀釋,血容量的增加會(huì)導(dǎo)致溶血,同時(shí)出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,比如血鉀增高,鈉,氮化物及蛋白的下降這些都會(huì)導(dǎo)致心臟的驟停,而且我們知道,缺氧會(huì)引起大腦的損害還可以引起播散性血管內(nèi)凝血,急性腎功能衰竭等等,嚴(yán)重的合并癥,此外還有一些化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入到體內(nèi)也會(huì)導(dǎo)致中毒的作用,都會(huì)造成肌體的傷害,溺水所造成的傷害往往不是單一器官或單一系統(tǒng)的,它可能引起幾個(gè)器官,幾個(gè)系統(tǒng)共同的損害造成癥狀的進(jìn)一步加重導(dǎo)致全身多臟器功能衰竭,所以溺水的救治一定是全方位的。

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高鉀血癥會(huì)導(dǎo)致心律失常,主要是因?yàn)榧?xì)胞外液中的鉀離子濃度升高,干擾了心臟的電生理活動(dòng)。正常情況下,人體血液中的鉀離子濃度應(yīng)該維持在3.5到5.0mmol/L之間,而一旦超過5.5mmol/L,就會(huì)被稱為高鉀血癥。高鉀血癥對(duì)心臟的影響是顯著的,它會(huì)擾亂心臟的正常節(jié)律,引發(fā)心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。 1、細(xì)胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外:在某些情況下,如嚴(yán)重缺氧或酸中毒,細(xì)胞會(huì)通過滲透作用將鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外。這種轉(zhuǎn)移會(huì)增加血液中的鉀濃度,影響心臟的電活動(dòng),進(jìn)而導(dǎo)致心律失常。 2、腎臟排泄減少:腎功能不全的患者由于腎臟排鉀能力下降,容易出現(xiàn)高鉀血癥。當(dāng)腎臟無法有效排出體內(nèi)多余的鉀時(shí),血液中的鉀濃度會(huì)升高,從而影響心臟的正常功能。 3、鉀攝入過多:長期服用含鉀藥物或大量輸入庫存血等行為可能導(dǎo)致體內(nèi)鉀過多。這種情況會(huì)使心臟電活動(dòng)異常,增加心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。 4、代謝性堿中毒:一些疾病,如糖尿病酮癥酸中毒和乳酸酸中毒,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子排出障礙,從而引發(fā)高鉀血癥。這種情況下,心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)可能受到影響,導(dǎo)致心律失常。 高鉀血癥的癥狀因嚴(yán)重程度而異。輕度高鉀血癥可能沒有明顯癥狀,而重度高鉀血癥可能會(huì)導(dǎo)致四肢無力、呼吸困難,甚至心跳緩慢和傳導(dǎo)阻滯。治療高鉀血癥時(shí),可以通過靜脈注射葡萄糖加胰島素來促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),降低血清鉀水平。對(duì)于合并心律失常的高鉀血癥患者,醫(yī)生可能會(huì)建議使用利尿劑,并及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。 為了預(yù)防高鉀血癥,日常生活中應(yīng)注意飲食均衡,避免食用過多含鉀的食物,并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。保持健康的生活方式和定期體檢,可以有效降低高鉀血癥及其并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

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