周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
首先是呼吸道,我們知道溺水的時(shí)候水會(huì)嗆進(jìn)氣管和肺,會(huì)引起肺水腫,同時(shí)淹溺會(huì)引起全身性缺氧可以導(dǎo)致腦水腫,肺部進(jìn)入污水之后還可能發(fā)生肺部的感染,在病程演變的過程中會(huì)發(fā)生呼吸急速,低氧血癥等等,水份從肺泡中滲入血管中引起血液的稀釋,血容量的增加會(huì)導(dǎo)致溶血,同時(shí)出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,比如血鉀增高,鈉,氮化物及蛋白的下降這些都會(huì)導(dǎo)致心臟的驟停,而且我們知道,缺氧會(huì)引起大腦的損害還可以引起播散性血管內(nèi)凝血,急性腎功能衰竭等等,嚴(yán)重的合并癥,此外還有一些化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入到體內(nèi)也會(huì)導(dǎo)致中毒的作用,都會(huì)造成肌體的傷害,溺水所造成的傷害往往不是單一器官或單一系統(tǒng)的,它可能引起幾個(gè)器官,幾個(gè)系統(tǒng)共同的損害造成癥狀的進(jìn)一步加重導(dǎo)致全身多臟器功能衰竭,所以溺水的救治一定是全方位的。