倪新海
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
主任醫(yī)師
頸椎強直的主要癥狀包括頸部疼痛、僵硬、活動受限，嚴(yán)重時可能伴隨頭痛、手臂麻木或無力。頸椎強直通常由頸椎退行性病變、長期不良姿勢或外傷引起，需通過藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整來緩解癥狀。
1、頸部疼痛和僵硬：頸椎強直最常見的癥狀是頸部持續(xù)疼痛和僵硬感，尤其在早晨或長時間保持同一姿勢后更為明顯。疼痛可能向肩部或背部放射，影響日?；顒?。治療上，可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬或雙氯芬酸緩解疼痛，同時配合熱敷或按摩改善局部血液循環(huán)。
2、活動受限：頸椎強直會導(dǎo)致頸部活動范圍減小，轉(zhuǎn)動或傾斜頭部時感到困難。這種情況通常與頸椎關(guān)節(jié)的退行性改變有關(guān)。物理治療如頸椎牽引和拉伸練習(xí)可以幫助恢復(fù)頸部活動能力。例如，每天進行頸部左右轉(zhuǎn)動、前后傾斜的輕柔運動，每次持續(xù)5-10分鐘。
3、頭痛和手臂麻木：頸椎強直可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致頭痛或手臂麻木、無力等癥狀。這類情況需要及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺或維生素B12，同時結(jié)合頸椎牽引或針灸治療。如果癥狀嚴(yán)重，可能需要考慮手術(shù)治療，如頸椎椎管減壓術(shù)或椎間融合術(shù)。
4、長期不良姿勢的影響：長期低頭使用手機或電腦是導(dǎo)致頸椎強直的重要原因之一。改善姿勢對預(yù)防和緩解癥狀至關(guān)重要。建議調(diào)整工作臺高度，保持視線與屏幕平行，每工作1小時起身活動5-10分鐘，進行頸部拉伸和肩部放松。
5、外傷或病理因素：頸椎強直也可能由外傷或某些疾病如強直性脊柱炎引起。對于外傷性頸椎強直，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練；對于病理性頸椎強直，需針對原發(fā)疾病進行治療，如使用免疫抑制劑或生物制劑控制炎癥。
頸椎強直的癥狀多樣，需根據(jù)具體情況進行針對性治療。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是關(guān)鍵，建議在出現(xiàn)頸部不適時及時就醫(yī)，避免癥狀加重。通過藥物、物理治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。
