陸海英
北京大學(xué)第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
甲狀腺癌早期可能無明顯癥狀，但常見表現(xiàn)包括頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等。早期發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵，建議定期體檢和及時就醫(yī)。
1、頸部腫塊
甲狀腺癌早期最常見的表現(xiàn)是頸部出現(xiàn)無痛性腫塊，通常位于甲狀腺區(qū)域。這種腫塊可能在觸摸時感覺堅硬，且隨著時間推移逐漸增大。雖然頸部腫塊不一定是癌癥，但發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時就醫(yī)進行超聲檢查和細針穿刺活檢，以明確診斷。
2、聲音嘶啞
甲狀腺癌可能壓迫或侵犯喉返神經(jīng)，導(dǎo)致聲音嘶啞。這種癥狀通常是持續(xù)性的，且在休息后無明顯改善。如果聲音嘶啞伴隨頸部腫塊或其他不適，應(yīng)盡快進行甲狀腺功能檢查和影像學(xué)評估。
3、吞咽困難
甲狀腺腫瘤增大可能壓迫食管，導(dǎo)致吞咽困難或不適?；颊呖赡芨杏X食物卡在喉嚨或胸部，甚至出現(xiàn)疼痛。吞咽困難是甲狀腺癌進展的信號之一，需通過CT或MRI進一步確認腫瘤的范圍和性質(zhì)。
4、其他癥狀
部分患者可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、呼吸困難或持續(xù)性咳嗽。這些癥狀可能與腫瘤壓迫周圍組織或轉(zhuǎn)移有關(guān)。甲狀腺癌有時會伴隨甲狀腺功能異常，如甲亢或甲減，需通過血液檢查評估激素水平。
5、早期篩查與治療
甲狀腺癌的早期篩查包括頸部超聲、甲狀腺功能檢查和細針穿刺活檢。確診后，治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療和甲狀腺激素替代治療。手術(shù)是主要治療手段，根據(jù)腫瘤大小和擴散情況選擇部分或全甲狀腺切除。放射性碘治療用于清除術(shù)后殘留的癌細胞，而甲狀腺激素替代治療則幫助維持正常代謝功能。
甲狀腺癌早期癥狀隱匿，但通過定期體檢和關(guān)注身體變化，可以盡早發(fā)現(xiàn)并治療。頸部腫塊、聲音嘶啞和吞咽困難是常見的警示信號，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時就醫(yī)進行詳細檢查。早期診斷和綜合治療是提高治愈率和生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
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