張文同
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
反流性咽炎的主要癥狀包括喉嚨異物感、燒灼感、聲音嘶啞和慢性咳嗽。這些癥狀通常由胃酸反流至咽喉部引起，可通過藥物治療、飲食調整和生活方式改善來緩解。
1、喉嚨異物感
反流性咽炎患者常感到喉嚨有異物感，仿佛有東西卡在喉嚨里，吞咽時尤為明顯。這種癥狀是由于胃酸反流刺激咽喉黏膜，導致局部炎癥和水腫。建議避免辛辣、油膩食物，減少胃酸分泌。
2、燒灼感
胃酸反流至咽喉部會引起燒灼感，尤其是在進食后或平躺時更為明顯?；颊呖赡芨械胶韲蛋l(fā)熱或疼痛。睡前2-3小時避免進食，抬高床頭15-20厘米，有助于減少夜間反流。
3、聲音嘶啞
反流性咽炎可能導致聲帶受到刺激，引發(fā)聲音嘶啞或發(fā)音困難。長期反流還可能損傷聲帶黏膜。建議減少高聲說話，避免吸煙和飲酒，保護聲帶健康。
4、慢性咳嗽
胃酸反流刺激咽喉和氣管，可能引發(fā)慢性咳嗽，尤其是在夜間或清晨。這種咳嗽通常與呼吸道感染無關，常規(guī)止咳藥物效果有限。使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑，可以有效緩解癥狀。
5、其他癥狀
部分患者可能伴有口臭、吞咽困難或胸骨后不適。這些癥狀與胃酸反流直接相關，需通過綜合治療改善。
治療方法
- 藥物治療：常用藥物包括質子泵抑制劑（如奧美拉唑）、H2受體拮抗劑（如雷尼替丁）和胃黏膜保護劑（如硫糖鋁）。
- 飲食調整：避免高脂肪、高糖、辛辣食物，減少咖啡、酒精和碳酸飲料的攝入。
- 生活方式改善：保持規(guī)律作息，避免過度勞累，控制體重，減少腹壓增高的行為如彎腰或穿緊身衣物。
反流性咽炎的癥狀雖不致命，但長期不治療可能引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥，如聲帶息肉或食管炎。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，進行胃鏡或喉鏡檢查，明確病因并制定個性化治療方案。通過藥物、飲食和生活方式的綜合管理，大多數(shù)患者可以有效控制癥狀，改善生活質量。
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