馬烈
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
小孩抽動(dòng)癥發(fā)聲是抽動(dòng)癥的一種表現(xiàn)，需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度判斷是否嚴(yán)重，輕微癥狀可通過(guò)行為干預(yù)和心理疏導(dǎo)緩解，嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)并配合藥物治療。
1、抽動(dòng)癥發(fā)聲的原因
抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，發(fā)聲性抽動(dòng)通常表現(xiàn)為不由自主的發(fā)出聲音，如清嗓子、咳嗽聲、咕嚕聲等。病因涉及多方面：
遺傳因素：家族中有抽動(dòng)癥病史的兒童發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高。
環(huán)境因素：長(zhǎng)期處于壓力過(guò)大的環(huán)境或受外界刺激可能誘發(fā)或加重癥狀。
生理因素：神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺的異常可能與抽動(dòng)癥相關(guān)。
病理因素：某些感染或免疫系統(tǒng)異常可能與抽動(dòng)癥的發(fā)生有關(guān)。
2、抽動(dòng)癥發(fā)聲的治療方法
根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度，治療方法可分為非藥物干預(yù)和藥物治療：
非藥物干預(yù)：
行為療法：通過(guò)習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練，幫助孩子意識(shí)到抽動(dòng)行為并學(xué)會(huì)控制。
心理疏導(dǎo)：減輕孩子的心理壓力，改善家庭和學(xué)校環(huán)境。
飲食調(diào)整：減少攝入刺激性食物，如咖啡因、糖分等，增加富含Omega-3脂肪酸的食物。
藥物治療：
抗精神病藥物：如氟哌啶醇、利培酮，可緩解嚴(yán)重抽動(dòng)癥狀。
抗抑郁藥物：如舍曲林，適用于合并焦慮或抑郁的患兒。
神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物：如托吡酯，可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
3、就醫(yī)建議
如果孩子的抽動(dòng)癥發(fā)聲癥狀頻繁且嚴(yán)重，影響到日常生活和學(xué)習(xí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況制定個(gè)體化的治療方案，包括藥物治療和綜合干預(yù)措施。
抽動(dòng)癥發(fā)聲雖然可能影響孩子的心理和生活質(zhì)量，但通過(guò)早期干預(yù)和科學(xué)治療，大多數(shù)患兒可以得到有效控制。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心，避免過(guò)度責(zé)備或施壓，與醫(yī)生密切配合，幫助孩子逐步改善癥狀。同時(shí)，關(guān)注孩子的心理健康，營(yíng)造輕松和諧的家庭氛圍，對(duì)癥狀的緩解也至關(guān)重要。
