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腸穿孔可以做微創(chuàng)手術嗎

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腸穿孔可以做微創(chuàng)手術嗎

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王青
王青 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腸穿孔是兒童比較常見的一種危重癥急癥,需要在很短的時間內(nèi)明確診斷,需要積極的抗感染、抗休克、補液擴容,在短時間內(nèi)需要手術的治療。但是手術治療的目的,首先就是要快速去治療原發(fā)病,因為時間拖得越長,癥狀會越重,臨床的感染也會越重。在適當?shù)那闆r下,如果醫(yī)生有經(jīng)驗、有把握的情況下,可以試行用腹腔鏡去修補,或者是去完成手術,但是前提是必須得有把握,在短時間內(nèi)把手術結(jié)束掉,不能拖太長的時間。因為手術腹腔鏡手術的時間,通常比開腹的時間要長,而過長的時間會引起腹腔里面的化學性刺激,還有感染性刺激的加重,導致休克、導致中毒。有時候這種感染中毒性休克,會需要重癥監(jiān)護室的介入,如果是這種效果的腹腔鏡手術比傳統(tǒng)手術就沒有體現(xiàn)出優(yōu)勢性,沒有必要把手術切口,作為衡量治療好壞的標準。

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推薦 輕度胃萎縮胃炎癥狀

輕度胃萎縮胃炎是一種常見的胃部疾病,主要表現(xiàn)為胃黏膜的慢性炎癥和萎縮。其癥狀包括上腹不適、消化不良、食欲減退等。治療需結(jié)合藥物、飲食和生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素 部分患者可能存在家族遺傳傾向,導致胃黏膜更容易受到損傷。遺傳因素雖不可改變,但通過定期體檢和早期干預,可以有效控制病情發(fā)展。 2、環(huán)境因素 長期接觸刺激性食物(如辛辣、油膩食物)、吸煙、飲酒等外部因素會加重胃黏膜損傷。減少這些刺激物的攝入,選擇清淡、易消化的食物,有助于緩解癥狀。 3、生理因素 隨著年齡增長,胃黏膜的修復能力下降,容易發(fā)生萎縮性變化。保持良好的生活習慣,如規(guī)律作息、適度運動,可以增強胃部功能。 4、病理因素 幽門螺桿菌感染是導致胃萎縮胃炎的主要原因之一。通過抗生素治療(如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑)根除幽門螺桿菌,可以有效改善病情。 5、藥物治療 常用藥物包括胃黏膜保護劑(如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀)、抑酸藥(如奧美拉唑、雷貝拉唑)和促胃動力藥(如多潘立酮)。這些藥物可以緩解癥狀并促進胃黏膜修復。 6、飲食調(diào)理 飲食應以清淡、易消化為主,避免過冷、過熱或刺激性食物。推薦食物包括小米粥、南瓜、山藥等,這些食物有助于保護胃黏膜。 7、生活方式調(diào)整 保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適度運動(如散步、瑜伽)可以促進胃腸蠕動,改善消化功能。 輕度胃萎縮胃炎雖然癥狀較輕,但若不及時干預,可能發(fā)展為更嚴重的胃部疾病。建議患者定期復查,遵醫(yī)囑用藥,并結(jié)合飲食和生活方式調(diào)整,以維持胃部健康。

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