張書信
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
食道反流胃炎的癥狀包括燒心、反酸、胸痛、吞咽困難等，嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療可通過(guò)藥物、飲食調(diào)整和生活方式改善緩解癥狀。
1、燒心和反酸
燒心是食道反流胃炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后灼熱感，尤其在飯后或躺下時(shí)加重。反酸則是胃酸逆流至食道，甚至口腔，導(dǎo)致酸味或苦味。這些癥狀與胃酸分泌過(guò)多或食道下括約肌功能失調(diào)有關(guān)。
建議：避免高脂肪、辛辣食物，減少咖啡、酒精攝入，飯后避免立即躺下。
2、胸痛和吞咽困難
胸痛可能被誤認(rèn)為心臟問(wèn)題，但食道反流引起的胸痛通常與進(jìn)食相關(guān)。吞咽困難則可能因食道炎癥或狹窄導(dǎo)致，嚴(yán)重時(shí)需警惕食道病變。
建議：少量多餐，避免過(guò)飽，選擇易消化的食物如粥、蒸蔬菜。若癥狀持續(xù)，需就醫(yī)檢查。
3、咳嗽和喉嚨不適
胃酸反流可能刺激咽喉，導(dǎo)致慢性咳嗽、喉嚨痛或聲音嘶啞，尤其在夜間加重。這種癥狀常被忽視，但長(zhǎng)期可能引發(fā)咽喉炎。
建議：睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米，減少夜間反流。
4、藥物治療
藥物是緩解癥狀的重要手段，常用藥物包括：
- 質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）：減少胃酸分泌，緩解燒心和反酸。
- H2受體拮抗劑（如雷尼替?。阂种莆杆岱置冢m合輕中度癥狀。
- 抗酸藥（如鋁碳酸鎂）：中和胃酸，快速緩解不適。
5、飲食和生活方式調(diào)整
飲食和生活方式對(duì)控制癥狀至關(guān)重要：
- 飲食：避免高脂肪、辛辣、酸性食物，選擇低脂、高纖維飲食，如燕麥、香蕉、綠葉蔬菜。
- 運(yùn)動(dòng)：適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或飯后立即運(yùn)動(dòng)。
- 生活習(xí)慣：戒煙戒酒，保持健康體重，避免穿緊身衣物。
食道反流胃炎的癥狀雖常見(jiàn)，但長(zhǎng)期忽視可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。通過(guò)藥物、飲食和生活方式調(diào)整，大多數(shù)癥狀可以得到有效控制。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行胃鏡等檢查，排除其他疾病可能。
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