邵英
吉林大學第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，其病因主要包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理因素等多個方面。了解病因有助于更好地預(yù)防和治療這種疾病。
1、遺傳因素：家族病史的影響
如果家族中有直系親屬患過十二指腸潰瘍，那么自身患病的幾率會相對增加。這可能與遺傳因素導(dǎo)致的胃酸分泌旺盛或胃黏膜保護屏障薄弱有關(guān)。對于有家族病史的人群，建議定期進行胃鏡檢查，關(guān)注早期癥狀，并注意飲食習慣的調(diào)控。
2、環(huán)境因素：飲食、不良生活習慣
飲食結(jié)構(gòu)不合理如長期食用辛辣、油膩或難以消化的食物、吸煙和過量飲酒都會刺激胃黏膜并增加胃酸分泌，進而造成十二指腸潰瘍。長期使用一些藥物如阿司匹林、非甾體抗炎藥也會損傷胃腸道。減少對胃部的刺激，包括戒煙戒酒、盡量避免高鹽高脂飲食，是降低患病風險的重要措施。
3、生理因素：胃酸分泌過多
過多分泌的胃酸會侵蝕十二指腸黏膜，容易導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。部分人群因為生理特點例如胃酸分泌過于活躍而更為高發(fā)。對于此類情況，可以通過服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁以抑制胃酸分泌。同時，補充保護胃黏膜的藥物如硫糖鋁也具有預(yù)防作用。
4、外傷和心理因素：應(yīng)激性潰瘍
劇烈的心理壓力或突發(fā)事件會引發(fā)胃腸道酸堿平衡失調(diào)，進而導(dǎo)致潰瘍生成。胃部直接受傷如鈍器打擊或手術(shù)感染也可能破壞胃腸道的完整性，誘發(fā)十二指腸潰瘍。減輕壓力、保持規(guī)律作息以及心理疏導(dǎo)可以有效降低相關(guān)的潰瘍風險。
5、病理因素：幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是引發(fā)十二指腸潰瘍的最主要病理原因之一。這種細菌可導(dǎo)致胃黏膜的慢性炎癥，并進一步發(fā)展成潰瘍。對于確診的幽門螺桿菌感染，建議使用“三聯(lián)療法”或“四聯(lián)療法”如質(zhì)子泵抑制劑+抗生素組合治療進行根除。日常避免共用餐具和注意衛(wèi)生也非常重要。
十二指腸潰瘍是多因素引起的疾病，了解病因至關(guān)重要。針對不同情況采取適當?shù)念A(yù)防措施，比如調(diào)整飲食習慣、根治幽門螺桿菌感染、減少不必要的藥物使用以及定期體檢，可以有效降低患病風險。一旦出現(xiàn)癥狀，比如腹痛、胃灼熱或反酸，應(yīng)盡早就醫(yī)，避免嚴重并發(fā)癥。
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