申家泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
脊柱骨質(zhì)增生的治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療,具體方法的選擇需要根據(jù)患者的癥狀嚴(yán)重程度和病情進(jìn)展情況來決定,必要時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,以制定個(gè)性化治療方案。
1、藥物治療
藥物是緩解骨質(zhì)增生引起疼痛和炎癥的常用手段。
非甾體類抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸,可用于減輕疼痛和炎癥。
骨保護(hù)藥物:如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素,可以幫助改善軟骨代謝,延緩骨質(zhì)增生進(jìn)展。
局部注射激素:局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德可快速緩解局部炎癥和頑固性疼痛,但不適合長(zhǎng)期使用。
2、物理治療
物理治療是控制病情的重要輔助手段,特別適合輕、中度骨質(zhì)增生患者。
理療設(shè)備:如超聲治療、紅外線或電療,能夠緩解肌肉痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
康復(fù)訓(xùn)練:通過專業(yè)指導(dǎo)的低強(qiáng)度脊柱鍛煉如伸展運(yùn)動(dòng)或瑜伽,可以增強(qiáng)脊柱靈活性,緩解神經(jīng)壓迫。
牽引治療:在醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過脊柱牽引減輕神經(jīng)根受壓的情況,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、手術(shù)治療
對(duì)于癥狀極其嚴(yán)重且藥物及物理治療無效者,手術(shù)可能是最終選擇。
椎管減壓術(shù):用于移除增生的骨質(zhì)或突出椎間盤,緩解神經(jīng)根壓迫引起的癥狀。
脊柱融合術(shù):對(duì)嚴(yán)重退化和不穩(wěn)定的脊柱段實(shí)施融合,以恢復(fù)脊柱功能。
微創(chuàng)手術(shù):如椎間孔鏡技術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,是目前較受歡迎的手術(shù)形式。
患者在治療過程中應(yīng)保持規(guī)律生活方式,控制體重,減少對(duì)脊柱的負(fù)擔(dān)。飲食方面,多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如奶制品、深色蔬菜,有助于促進(jìn)骨骼健康。避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇適合自身的日常鍛煉方式。
無論采用哪種治療方法,脊柱骨質(zhì)增生都需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和系統(tǒng)治療。癥狀反復(fù)發(fā)作或逐漸加重的患者,應(yīng)盡快咨詢骨科醫(yī)生以獲得更專業(yè)的幫助。