潘袁
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
妊娠期高血壓的檢查方法包括血壓測(cè)量、尿液分析、血液檢測(cè)和影像學(xué)檢查等，定期監(jiān)測(cè)是確保母嬰健康的重要手段。以下將詳細(xì)介紹這些檢查方法及其作用，以幫助更好地控制和管理妊娠期高血壓。
1、血壓測(cè)量
妊娠期高血壓的診斷首先依賴于準(zhǔn)確的血壓測(cè)量。孕婦需使用標(biāo)準(zhǔn)血壓計(jì)，在家中或醫(yī)院定期監(jiān)測(cè)血壓。通常以收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg為篩查標(biāo)準(zhǔn)，反復(fù)測(cè)量確認(rèn)后，才能確診為高血壓。建議孕婦每天早晚各測(cè)一次，記錄數(shù)值并與醫(yī)生分享，用于判斷病情。
2、尿液分析
尿液檢查，尤其是尿蛋白檢測(cè)，是妊娠期高血壓監(jiān)測(cè)的重要組成部分。持續(xù)高血壓伴隨尿蛋白可能提示子癇前期。臨床上通常通過隨機(jī)尿或24小時(shí)尿液采集，檢測(cè)尿蛋白水平。如果結(jié)果顯示蛋白尿≥300mg/24小時(shí)，或尿蛋白/肌酐比≥0.3，應(yīng)引起重視并及時(shí)就醫(yī)。
3、血液檢測(cè)
血液檢查可幫助判斷妊娠期高血壓的嚴(yán)重程度及其可能的并發(fā)癥。重點(diǎn)包括肝功能如ALT、AST、腎功能如肌酐、尿素氮、血小板計(jì)數(shù)和電解質(zhì)水平。特別是血小板減少或肝酶升高時(shí)，需警惕子癇前期的發(fā)生。檢查尿酸水平也有助于預(yù)測(cè)患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。
4、影像學(xué)檢查
對(duì)妊娠期高血壓較為嚴(yán)重的孕婦，超聲檢查胎兒發(fā)育狀況和羊水量是必開的診斷項(xiàng)目。必要時(shí)也會(huì)進(jìn)行多普勒超聲，用于評(píng)估胎兒血流情況，判斷胎盤功能是否受損。心臟超聲可評(píng)估高血壓對(duì)母體心臟的影響。
妊娠期高血壓的檢查貫穿整個(gè)孕期，目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展并采取個(gè)體化管理措施。定期隨訪醫(yī)生是保障母嬰安全的關(guān)鍵步驟，如有任何不適需立即就診。科學(xué)的檢查和規(guī)范的管理能有效降低妊娠期高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，建議孕婦嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行定期檢查和健康管理。
