強(qiáng)直性脊柱炎的飲食療法有哪些?
免疫科編輯
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強(qiáng)直性脊柱炎患者可通過抗炎飲食、營養(yǎng)補(bǔ)充和避免促炎食物緩解癥狀。推薦地中海飲食模式，重點(diǎn)增加omega-3脂肪酸、抗氧化物質(zhì)攝入，同時(shí)控制精制糖和紅肉。
1.抗炎飲食結(jié)構(gòu)
地中海飲食被證實(shí)對(duì)慢性炎癥性疾病有益。每日需攝入300-400克深色蔬菜如菠菜、西蘭花，其含有的槲皮素、山奈酚具有抑制TNF-α的作用。水果選擇藍(lán)莓、櫻桃等漿果類，花青素含量超過200mg/100g。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以深海魚為主，三文魚每周3次，每次150g可提供約3gEPA+DHA。全谷物如燕麥、藜麥替代精米白面，膳食纖維每日應(yīng)達(dá)30g。
2.關(guān)鍵營養(yǎng)素補(bǔ)充
omega-3脂肪酸建議每日攝入1.5-3g，相當(dāng)于20ml亞麻籽油或30g核桃。維生素D血清濃度需維持在40-60ng/ml，冬季每日補(bǔ)充2000-4000IU。姜黃素選擇95%濃度制劑，與黑胡椒素協(xié)同使用，餐后服用500mgbid。益生菌選擇雙歧桿菌BB-12、鼠李糖乳桿菌LGG等菌株，每日100億CFU可改善腸道屏障功能。
3.需規(guī)避的飲食風(fēng)險(xiǎn)
精制糖攝入每日不超過25g，含糖飲料會(huì)升高IL-6水平3倍。加工肉制品每周限制在100g以內(nèi)，其含有的亞硝酸鹽可能激活HLA-B27基因表達(dá)。茄科植物（土豆、番茄）對(duì)部分患者可能加重癥狀，建議嘗試2周排除飲食。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)促進(jìn)脊柱融合進(jìn)程，每周飲酒不超過3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯。
飲食調(diào)整需配合規(guī)范藥物治療，定期監(jiān)測(cè)CRP和血沉指標(biāo)。建議記錄3日飲食日志由營養(yǎng)師評(píng)估，每3個(gè)月進(jìn)行人體成分分析。保持BMI在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90cm、女性不超過85cm。烹飪采用蒸煮燉方式，油溫控制在180℃以下，避免高級(jí)糖基化終產(chǎn)物形成。
專家觀點(diǎn)
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